大家都知道抑郁症给大家带来很多状况，有的人在抑郁症下神经过敏的，有的睡眠不足的等这些都是小的方面，甚至还有的人造成自杀的等等，如何对这些抑郁患者加强护理管理措施呢? 《护理学杂志》在全国近30种同类期刊(含医学期刊中的护理版和尚无刊号的期刊)中名列前茅，多次受到卫生部、教育部主管领导的好评。根据2006年《中国学术期刊综合引证年度报告》，《护理学杂志》论文总被引频次居第三位，影响因子居第五位，论文基金比在同类期刊中排第一位。2006年经湖北省科技期刊专家委员会质量研究组统计报告：《护理学杂志》在湖北省170种期刊中引用频次排第2名，载文量排第3名，全省医学期刊中引用频次及影响因子综合排第5名。
摘 要：抑郁症是一种以情感障碍为主的精神疾病，患者常出现情绪低落、意志消沉等迟缓状态，自身缺乏信心[1]，严重的甚至出现自杀等倾向。抑郁症疾病严重影响患者及其家属的生活质量。该文通过研究抑郁症患者中实施心理护理的效果，以期为临床治疗抑郁症疾病提供借鉴。
Which is mainly composed of bipolar depression is a mental illness, such as depression, depression is common in patients with delayed state, their own lack of confidence [1], serious and even suicidal tendencies. Depression disease seriously affects the quality of life of patients and their families. In this paper, through the study of depression in patients with the implementation of the effect of psychological nursing, so as to provide reference for clinical treatment of depression disease.
关键词：心理护理,护理措施,抑郁症
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年6月―2014年11月来该院接受抑郁症治疗的患者106例，将其按照年龄、性别等随机分为对照组和试验组，每组患者53例.对照组患者中男性患者27例，女性患者26例，年龄19～66岁，平均年龄48.7±2.3岁;试验组患者中男性患者29例，女性患者24例，年龄21～67岁，平均年龄46.9±1.9岁。两组患者的一般资料比较差异不显著，差异无统计学意义(P>0.05)。
目的 分析探讨心理护理在抑郁症患者中的应用效果。方法 选择2013年6月―2014年11月来我院接受抑郁症治疗的患者106例，将其按照年龄、性别等随机分为对照组和试验组，每组患者53例.对照组患者采用药物以及常规护理方式，试验组患者在对照组患者基础上加用心理护理措施，比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评分情况，比较两组患者的药物依从性。结果 试验组患者的HAMD、SDS评分情况明显优于对照组患者，两组患者比较差异有统计学意义，P<0.05;试验组患者的药物依从性明显优于对照组患者，两组患者比较差异有统计学意义，P<0.05。结论 抑郁症患者临床治疗中实施心理护理，可正确引导患者的思维，提高药物治疗效果，值得临床推广应用。
1.2 护理方法
对照组患者采用药物以及常规护理方式，包括对患者实施常规药物治疗以及基本护理等;试验组患者在对照组患者基础上加用心理护理措施，具体包括：(1)入院时心理护理。患者刚入院时会产生紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，从而加重病情严重情况。为缓解患者的紧张情绪，护理人员应与患者建立良好的护患关系，用温和的态度详细向患者及其家属介绍医院的有关情况以及疾病的情况，及时解答患者的提问，告知患者治疗成功的病例情况，必要时可邀请治愈出院的患者回院召开交流会，提高患者战胜疾病的信心;(2)治疗期间心理护理。患者在入院治疗过程中，护理人员应加强对患者的健康教育，及时向患者讲解抑郁症的健康知识、发病机制以及高危因素等，提高患者及其家属对抑郁症疾病的认识;治疗期间告知患者药物的机制以及效果等，促使患者配合疾病的治疗;患者情绪稳定后，护理人员应采用适当方法放松患者的心情;心理治疗师针对患者的不同情况给予病情分析，协助患者找到认知偏差并协助患者进行认知矫正，促进患者病情的康复。(3)出院前心理护理。护理人员应及时嘱咐患者用药，定期进行疾病复查，指导患者家属观察服药不良反应等，教会患者家属进行家庭干预，提高患者的用药依从性，防止疾病复发。
1.3 评定效果
比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评分以及药物依从性情况。药物依从性判定标准为高、一般以及低三个等级。患者能够安心住院，遵医嘱用药，配合心理治疗师以及医护人员的心理护理为高;患者不安心住院，有外越行为，每周3次以上拒绝服药，不配合心理治疗师及护理人员的心理护理为低;介于高、低之间为一般。
1.4 统计学分析
采用SPSS15.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用c2检验，差异有统计学意义(P<0.05)。
经大量临床实践证明，抑郁症患者保持良好心理状态，可很大程度上影响疾病的治疗效果。因此，抑郁症患者的临床治疗中实施心理护理措施，可有效改善患者病情，提高其病情缓解程度。心理护理的主要措施是通过与患者进行充分沟通交流，通过语言、行为等影响患者的心理状态以及行为，促使患者病情康复[2]。该组研究中，通过对比实施心理护理的患者与未实施心理护理患者的治疗效果可看出，心理护理可有效改善患者的HAMD、SDS评分情况，提高患者的药物依从性，从而改善患者的临床症状，因此，心理护理措施值得临床推广应用。
2 结果
对照组患者治疗前的HAMD评分为29.05±6.12分，治疗后HAMD评分为16.37±3.15分;治疗前的SDS评分为60.34±3.25分，治疗后SDS评分为48.22±3.78分。试验组患者治疗前的HAMD评分为28.87±6.21分，治疗后HAMD评分为10.34±2.13分;治疗前的SDS评分为60.28±3.13分，治疗后SDS评分为40.38±2.75分。两组患者治疗前的HAMD、SDS评分比较差异不显著，差异无统计学意义;治疗后两组患者的HAMD、SDS评分比较差异显著，差异有统计学意义。
对照组患者治疗依从性为高的患者有13例，占24.53%;33例患者为一般，占62.26%;7例患者为低，占13.21%。试验组患者治疗依从性为高的患者有27例，占50.94%;25例患者为一般，占47.17%;1例患者为低，占1.89%。两组患者治疗依从性比较差异显著，差异有无统计学意义(P<0.05)。
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