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婴儿Sturge-Weber 综合征2例临床报道及文献复

分类:医学论文 时间:2013-03-28

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额顶区及左侧枕区大脑凸面上见迂曲扩张的血管影(图1)。住院期间给予托吡酯治疗,目前失访。图1 病例1患儿面部、头颅MRI及CTA表现 医药论文发表网A.右侧头面部葡萄酒色血管痣;B.MRI示右侧大脑半球脑沟增宽加深;C.CTA示右侧额顶区及左侧枕区大脑凸面上见迂曲扩张的血管影1.2 病例2 男,5个月,因“反复抽搐3个月,再发2天”入院,抽搐发作表现为右侧肢体阵挛性抽动,伴右侧眼角、口角抽动,初期抽搐持续3~4 min,后期延长至6~7 min,发作时神志清,抽后烦躁哭闹。约1~3天抽搐1次,入院前2天发作达4~5次/d,发作部位左侧和右侧面部与肢体交替。体检:左侧头面部皮肤及眼结膜可见血管痣,葡萄红色,不突出皮面,压之褪色,颈软,前囟平软,双侧眼底检查未见异常,咽无充血,心肺腹无异常,脊柱四肢正常,生理反射存在,病理反射未引出。辅助检查:血、尿、粪、血电解质及肝肾功能正常。常规脑电图示左右两侧非同步性疒间性放电,头颅MRI示左侧大脑半球脑沟增宽加深,左侧蛛网膜下隙增宽,右侧顶枕叶片状长T1长T2异常信号影。头颅CTA示两侧大脑前动脉、中动脉、后动脉正常,两侧额顶区大脑凸面上见迂曲扩张的血管影。给苯巴比妥、托吡酯抗癫疒间治疗,随访中发现癫疒间控制不满意,每周仍有少量一侧肢体的抽动,治疗2个月后复查CTA发现血管影较前明显增多(图2)。图2 病例2患儿头颅CTA表现A~C:左侧额颞顶枕叶及右侧额顶叶脑沟增宽加深,软脑膜呈脑回样强化,两侧额部蛛网膜下隙增宽,右侧颅内粗大引流静脉汇入横窦2 讨 论Sturge-Weber综合征典型的临床表现为一侧面部焰色痣(naevus flammeus NF)、癫疒间(epilepsy,EP)、对侧偏盲、偏瘫,智力减退和同侧青光眼。面部血管瘤通常被称为焰色痣或葡萄酒色斑,出生时即存在,并随年龄增长而范围增加,多呈灰红色或葡萄酒色,边缘清楚,扁平或轻度隆起,压之可褪色。通常沿一侧三叉神经的一支或数支分布,眼支最常见,下颌支最少[2]。其受累程度与神经系统严重程度并不相关,但与脉络膜血管瘤的范围程度相关。癫疒间是最常见和最早出现的神经症状,多在1岁内出现,20岁以后罕见。约半数为对侧肢体局限运动性发作,其次为全身大发作。癫疒间与智能和肢体功能障碍有关, 癫疒间出现越早, 智能和肢体功能障碍受影响程度越高。偏瘫多数晚于癫疒间出现,多为血管瘤对

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【摘要】目的 探讨CAG方案治疗骨髓增生异常综合征-难治性贫血伴原始细胞增多(MDS-RAEB)的近期疗效。方法 24例患者均接受CAG化疗方案,具体如下:阿克拉霉素(ACR)10~14mgm-2d-1,于第1~4天,第9~11天或6mgm-2d-1,第1~8天或第1~14天静滴;阿糖胞苷

作者:韩利红 罗妙玲 苏小雯 赖峥菲 【摘要】目的 探讨卵巢过度刺激综合征病人合并转氨酶升高的护理办法。方法 对92例卵巢过度刺医学职称论文发表 医学论文发表网 医药论文发表 医学论文发表网站 医学论文发表期刊激综合征合并转氨酶升高的病人加强病情观察

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