〔摘要〕目的：探究口腔修复患者采取二氧化锆修复体的应用价值。方法：选取2018年3月至2019年3月于开封市卫生学校附属医院进行牙齿修复的患者60例，随机将其分为对照组、观察组两组，各30例，对照组应用常规金属烤瓷修复体，观察组应用二氧化锆修复体，观察两组患者治疗后的有效率以及不良反应发生率。结果：对照组患者有效率是66.67%，观察组是93.33%，差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后，不良反应发生率观察组患者为3.33%，对照组为20.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：口腔修复患者采取二氧化锆修复体疗效显著，不良反应发生率较低。
〔关键词〕二氧化锆;修复体;口腔修复
随着新技术的引进和技术的进步，口腔修复学领域也在不断地变化。生物陶瓷是近年来出现的修复材料之一。陶瓷是一种无机的非金属材料，是由原料矿物在高温下加热制成的，生物陶瓷是一种具有生物相容性的陶瓷材料或金属氧化物，具有增强的密封性、抗菌性和抗真菌活性，将其应用于医学和牙科领域，既能作为人体组织发挥作用，又能促进自然组织的再吸收和再生。它们包括氧化铝和二氧化锆、生物活性玻璃、微晶玻璃、硅酸钙、羟基磷灰石和可吸收磷酸钙等等[1]。本研究着重于探究口腔修复患者采取二氧化锆修复体的应用价值，笔者采取分组临床试验，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年3月至2019年3月于开封市卫生学校附属医院进行牙齿修复的患者60例，应用随机法进行分组，分为对照组、观察组，各30例。其中对照组人员的年龄范围是49~72岁，平均年龄为(59.17±7.23)岁，男性、女性比例是13:17;观察组患者的年龄是48~74岁，平均年龄为(60.27±7.31)岁，男性、女性比例是12:18。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2纳入及排除标准
1.2.1纳入标准(1)患者在研究前1周内无接受相关治疗;(2)患者病情较为稳定;(3)患者无合并严重的心脑血管病变、血液系统疾病、代谢类疾病;(4)病历资料清晰;(5)患者年龄均大于18周岁;(6)患者家属均了解本研究内容及流程;(7)患者经过临床检查、X线片检查、CT检查确诊为牙列缺损患者。
1.2.2排除标准(1)口腔感染性疾病患者;(2)近期有手术史或创伤史;(3)严重营养不良、严重感染等患者;(4)精神障碍、意识不清患者;(5)先天性缺陷;(6)病情严峻，患者需加强监护;(7)合并感染患者;(8)近期曾采取激素或抗菌、抗病毒药物治疗的患者;(9)合并免疫系统功能障碍患者;(10)溃疡、疱疹等黏膜症状患者;(11)存在牙槽骨水平吸收、垂直吸收严重患者;(12)接受放射治疗患者、哺乳期或者妊娠期女性;(13)伴颌骨肿瘤、放射性骨髓炎症患者;(14)存在治疗禁忌证。
1.3方法
对照组应用常规金属烤瓷修复体，观察组应用二氧化锆修复体，观察组方法如下：观察组采取二氧化锆修复体治疗。所有患牙均按照全瓷冠准备的要求进行准备，并且印模的制作均按照标准进行。取超硬石膏的注入模型，将其作修整并划分模型，将基底蜡型的薄厚程度控制在0.3~0.4mm内，随后作包埋、铸造、喷砂以及打磨。最后，用二氧化锆研磨机切割氧化锆瓷块以形成基冠，并且将薄厚程度控制在0.5~0.6mm内。根据标准，最终得到所需的修复体。
1.4观察指标
修复效果评判指标如下，(1)显效：牙体功能完全恢复，牙体外观正常美观，牙龈无出血，咀嚼功能正常;(2)有效：牙体功能基本得到恢复，牙体外观正常美观，牙龈有少量出血，咀嚼功能有所改善;(3)无效：牙体功能无改善，牙体外观不良[2]。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.5统计学方法
采用SPSS20.0软件进行数据处理，计量资料以sx±表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的治疗有效率比较
治疗后，对照组患者有效率是66.67%，观察组患者有效率是93.33%，观察组患者的治疗有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2两组患者的不良反应发生率比较
治疗后，不良反应发生率观察组患者为3.33%，对照组患者的不良反应发生率为20.00%，观察组患者的安全性较好，治疗效果显著，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。
相关知识推荐：口腔护理方面论文如何投稿
3讨论
口腔修复是一种治疗口腔功能缺乏的有效方法，以往金属烤瓷修复体一直应用于口腔修复治疗中。但其中存在许多不足之处，如美观性差、边缘密合性不足等，其次，金属修复体内的某些金属元素会诱发机体过敏，存在一定程度的毒副作用。因此，临床上更倾向于采取生物陶瓷修复体治疗[3]。生物陶瓷材料包括氧化铝、氧化锆、生物活性玻璃、微晶玻璃、羟基磷灰石、可吸收磷酸钙等。它们已被用于牙科，以填补骨缺损，根修复材料，根尖填充材料，穿孔密封，作为牙髓封闭剂和再生的辅助手段。它们具有生物相容性、无毒性、尺寸稳定性等优点，在牙髓应用中最为广泛。其中，二氧化锆是一种具有显著优势的高科技生物材料，可抵抗高温，磨损和腐蚀[4]。它具有优良的生物相容性，非常适合口腔修复。有关资料显示，二氧化锆修复体在牙科口腔修复治疗中已获得十分显著的成果[5]。本研究显示，观察组的治疗有效率是93.33%，高于对照组的66.67%，差异具有统计学意义(P<0.05);其次，观察组患者不良反应为3.33%，低于对照组的20.00%，差异具有统计学意义(P<0.05)，这是由于二氧化锆修复体中不存在金属元素，故能够有效避免金属物刺激患者牙龈组织，因此观察组的不良反应发生率较低，疗效显著。综上所述，口腔修复患者采取二氧化锆修复体疗效显著，不良反应发生率较低。——论文作者：何洁 李相如
