摘要:目的探讨多种西药合用的不良反应，明确合理用药管理方案，为临床实践提供理论依据。方法以100例服用西药患者为对象，研究时间是2019年6月-2020年6月，分为参照组50例与研究组50例，参照组实施常规管理，视为参照组，研究组实施合理用药管理，对比管理效果。结果研究组不良反应发生率低于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。研究组不合理处方发生率低于参照组，P<0.05。结论西药联合用药不合理配伍极易产生不良反应，采用合理用药管理，确保合理用药，预防不良反应。
关键词：西药;不良反应;合理用药管理;
前言
近年来，我国医疗水平明显提高，药物的使用类型也随之增多，而药物不良反应发生概率也增多，对患者的身体健康与生命安全产生严重威胁。研究数据表明[1]，因用药不当引起的疾病发生率为15%左右，因此，应当重视合理用药。临床合理用药管理不仅有助于治疗有效率提高，还可保障了医院的安全用药，对患者具有重要意义。本文将以100例患者为对象，探究多种西药合用的不良反应，明确合理用药管理方案，为临床实践提供理论依据。
1资料与方法
1.1一般资料
以100例服用西药患者为对象，研究时间是2019年6月-2020年6月，分为参照组50例与研究组50例。参照组患者中，22例男性，28例女性;年龄为41-67岁，平均是(52.49±5.47)岁;疾病类型中，消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病分布为21例、24例、5例。研究组患者中，24例男性，26例女性;年龄为43-65岁，平均是(52.18±5.34)岁;疾病类型中，消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病分布为20例、23例、7例。两组患者的一般资料比较，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
参照组实施常规管理：由医护人员诊断疾病，护理人员按照药方严格取药，监督患者用药，包括药物的使用方法与计量，详细记录患者的用药情况，若出现严重并发症、过敏反应等，需及时就诊，实施对症治疗。
研究组实施合理用药管理：由医师对患者用药情况详细检查，并详细分析患者的检查结果，在检查过程中，对于用药不当现象需及时上报，实施针对性处理。(2)为患者安排咨询会，药事管理者需对用药不当问题进行分析，邀请经验丰富的药学专家参与，确保咨询会能够公平开展。医务人员应当与自身经验相结合，对药房进行评价，全面考虑不当之处，随后提出整改意见。(3)完善用药咨询有关制度，对用药不当现象全面完善，在第一时间中明确问题，同时还可邀请经验丰富的专家共同参与研究，寻找制度的优化方法，促使药物使用规范性提高。(4)加强医护人员的培训学习，定期组织学习并考核，加强管理，提高护理人员的安全意识，培养责任意识与道德建设，改善综合素质。加强医师宣教，讲述合理用药重要性，并加强素质培养，对于所存在的用药错误问题，应当及时上报医务科考核。
1.3 观察指标
详细统计药物不良反应发生率;随后，记录药物不合理发生率，进行对比分析。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0对本研究数据进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P<0.05。
2 结果
2.1两组患者的不良反应发生率比较
研究组不良反应发生率低于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。如表1所示。
3 讨论
药物使用不合理极易引起不良反应，继而诱发医疗事故，为临床医疗事故常见诱发因素之一，研究数据表明，我国住院患者在治疗过程中，用药不合理发生率约为20.00%，对患者疾病的治疗产生严重影响[2]。因此，应当重视医院患者的用药管理，加强药事管理，提高工作质量，引起更多人的关注与重视。在医院工作中，临床用药管理属于重要工作，由专业医师组成，结合患者疾病情况诊断开具药方，由医务人员实施监控，确保用药安全，对树立良好形象十分有利，还可避免医疗事故[3]。近年来，人们的生活水平不断提高，医疗卫生要求也更高，基于此，医院应当以原有用药管理为基础，优化升级，保障了用药合理性[4]。研究指出，临床用药不合理中常见问题为抗菌药物使不当，如使用量高、用药方式错误等，在抗菌药物的用药过程中，若选择药物昂贵，患者经济负担随之增加，不符合合理用药的规范要求[5]。本次研究结果可见，研究组不良反应发生率低于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。研究组不合理处方发生率低于参照组，P<0.05。
综上所述，西药联合用药不合理配伍极易产生不良反应，采用合理用药管理，确保合理用药，预防不良反应。——论文作者：贾轶环
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