[摘要]目的 分析安全管理在西药房高危药品管理中应用价值。方法 以2018年1月～2018年12月常规管理阶段药品管理工作为对照组，以2019年3月～2020年3月实施安全管理的药品管理工作为观察组，观察不同阶段工作质量。结果 高危药品管理不良事件包括药物引入错误与警示标志及药物中毒等，观察组不良事件发生率相对较低;观察组入库登记与日常保管及存储环境等工作到位率均高于对照组;观察组高危药品管理者对于高危药品分类与禁忌症及不良反应等知识掌握程度均高于对照组，组间对比有差异性。结论 在西药房高危药品管理中加强安全管理，有助于防控不良事件的发生，且对于提升药品工作到位率及工作人员综合实力均具有重要作用。
[关键词] 西药房;高危药品;安全管理
现代临床中被应用到的西药种类众多，而合理用药可发挥出理想的疾病治疗或预防效果[1]。但若用药不合理不仅会影响治疗效果，甚至可引发诸多毒副反应。为此，对于药品尤其高危药品的安全管理至关重要，而本次研究中，经由对实施安全管理前后两个阶段西药房高危药品管理工作调查，分析安全管理应用价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
以2018年1月～2018年12月常规管理阶段药品管理工作为对照组，以2019年3月～2020年3月实施安全管理的药品管理工作为观察组。对照组：药房工作者13名，男女7:6;26～53岁，均值(32.26±2.05)岁;大专5名，本科8名。观察组：药房工作者14名，男女8:6;27～54岁，均值(33.85±2.18)岁;大专6名，本科8名。组间药房工作人员无基线资料差异性，可行对比调查。
1.2方法
对照组：此阶段西药房高危药品采用常规管理，包括专项管理与三查八对等。
观察组：此阶段西药房高危药品加强安全管理，内容如下：
基础内容：结合西药房高危药品等级完成分区放置，应用前实施安全论证，发配环节遵循双人或以上复查制度。药房工作者与医护人员交流，监测药品不良反应，并作出总结。
细化高危药品目录：药房工作者充分掌握高危药品分类情况，经由定期组织培训提升工作人员对于高危药品相关知识了解程度，同时强化安全管理责任意识。高危药品由专人管理，结合药品潜在风险程度实施分级管理。静脉麻醉药物与抗心律失常药物等需加强风险防控管理。
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持续优化安全管理制度：现阶段西药房高危药品的管理制度还不够完善，缺乏相应指导，需在工作中不断总结经验为安全管理制度优化提供参考。定期组织会议对高危药品管理制度进行讨论，明确其存在的不足之处，并提出改善措施。经制度优化及完善为药房工作者日常工作开展提供指导及行为约束，确保其能够实现对高危药品的安全管理，为患者提供安全优质的药学服务。
1.3观察指标
两个阶段分别抽取500份高危药品记录与配发工作为调查对象，统计两个阶段工作中不良事件;工作人员日常工作到位率;工作人员高危药品相关知识掌握情况，各指标总分25分。
2 结果
2.1不同阶段高危药品管理不良事件发生情况
高危药品管理不良事件包括药物引入错误与警示标志及药物中毒等，观察组不良事件发生率相对较低，组间对比有差异性(P<0.05)。见表1。
2.2不同阶段药房人员药品工作到位率
观察组入库登记与日常保管及存储环境等工作到位率均高于对照组，组间对比有差异性(P<0.05)。见表2。
2.3不同阶段高危药品管理人员相关知识掌握程度
观察组高危药品管理者对于高危药品分类与禁忌症及不良反应等知识掌握程度均高于对照组，组间对比有差异性(P<0.05)。见表3。
3 讨论
在西药房中存在较多药品，而其中高危药品属于较为特殊的类型[2]。高危药品药理作用发挥速度快，对机体健康具有较大危害性，用药后对比常规药品发生不良反应风险更高[3]。在西药房高危药品管理中，常见问题包括药品认知不充分、药品摆放不合理、警示标签不明确等[4]。如本次调查结果所示，高危药品管理不良事件包括药物引入错误与警示标志及药物中毒等，观察组不良事件发生率相对较低，组间对比有差异性。高危药品会应用特殊方式进行警示，标签粘贴到药品包装上，其中重要高危药品会应用特殊标识给予警示。此结果还代表，加强安全管理后药品管理相关不良事件发生风险得到有效控制。另外，观察组入库登记与日常保管及存储环境等工作到位率均高于对照组。其原因在于，强化安全管理后，对高危药品更为清晰分类，并持续完善管理制度，明确不同高危药品的分区存放及核查标准等。基于此，为日常高危药品管理工作提供指导，并对其行为给予约束，进一步提升了药品安全管理质量。除此之外，在工作人员层面分析发现，观察组高危药品管理者对于高危药品分类与禁忌症及不良反应等知识掌握程度均高于对照组。在安全管理中，定期组织会议对阶段内高危药品管理问题进行讨论，并提供培训机会，不断强化药房工作人员自身能力[5]。
综上所述，在西药房高危药品管理中加强安全管理，有助于防控不良事件的发生，且对于提升药品工作到位率及工作人员综合实力均具有重要作用。——论文作者：李昊
