[摘要]目的 结合临床实践经验，探讨品管圈管理在减少医患纠纷发生中的作用。方法 选取在我院住院患者160例，根据随机数表法分为品管圈组和对照组，对照组给予常规护理措施，品管圈组给予品管圈管理措施，比较两组患者医疗纠纷发生率，并对两组患者满意度进行比较。结果 品管圈组纠纷发生率(3.75%)明显低于对照组(13.75%)，差异有统计学意义(χ2=5.010，P=0.025);品管圈组患者满意度(98.75%)明显高于对照组(78.75%)，差异有统计学意义(χ2=16.025，P=0.000)。结论 品管圈管理在减少医患纠纷发生中的作用显著，且患者满意度较高，具有较好依从性，值得进一步推广应用。
[关键词] 品管圈管理;医患纠纷;应用效果
品管圈活动可以有效地将科学管理、人员等进行结合，从而完成想要实现的管理目标。品管圈指的是通过全员参加的形式，持续实行管理和改善自身工作场所，加强护理质量的工作任务，以尊重人性为前提，以轻松愉悦的现场管理方法，提高患者对医疗和护理满意度，减少医疗纠纷
[1-2]。本研究探讨品管圈管理在减少医患纠纷发生中的作用，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在我院住院患者160例，根据随机数表法分为品管圈组和对照组，品管圈组80例，男45例，女35例，年龄27-62岁，平均年龄(49.49±5.26)岁，对照组80例，男46例，女34例，年龄26-63岁，平均年龄(48.28±5.05)岁。两组患者年龄、性别等一般资料无明显差异(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院伦理委员会审核通过。
1.2研究方法
对照组患者行常规的护理管理，主要包括对患者进行巡视，观察患者的住院情况，为患者解答疑惑等。品管圈组给予品管圈管理措施[3-4]，在核心小组领导下，开展各科室、各部门的品管圈，为体现医疗质量持续改进的有效性，以连续三年为整体开展持续管理，方法：(1)建立品管圈小组，选出圈长、圈秘书辅导员，采用头脑风暴法确定圈徽与口号，搜集科室中容易产生的医患纠纷事件，并确定活动主题;(2)分析各个时间段的医患纠纷事件发生频率、原因与现状，并进行数据分析，将降低医患纠纷事件发生率作为此次改善重点。(3)分析医患纠纷事件发生原因并采用头脑风暴发放讨论出解决对策，以此确定最终实施方案，采用PDCA法进行检讨;(4)措施：引进先进医疗设备，并组织科室医护人员学习与交流;同时不断增强医护人员工作责任心与医疗业务技能能力，定期学习法律法规与进行道德教育;建立完善且合理的医护纠纷解决流程与相关制度。比较两组患者医疗纠纷发生率，并对两组患者满意度进行比较。
1.3统计学方法
使用SPSS21.0进行统计分析。本次数据均为计数资料，采用χ2检验。P<0.05表示两组之间差异有统计学意义。
2结果
2.1品管圈组和对照组纠纷发生率和患者满意度比较 品管圈组纠纷发生率(3.75%)明显低于对照组(13.75%)，差异有统计学意义(χ2=5.010，P=0.025);品管圈组患者满意度(98.75%)明显高于对照组(78.75%)，差异有统计学意义(χ2=16.025，P=0.000)。见表1。
3讨论
医患纠纷严重影响着诊疗流程的正常进行及患者的临床疗效，及时采取措施提高医院管理质量，降低医患纠纷风险十分重要[5]。品管圈活动具有一定的目标性、目的性，通过分析找出常规护理管理模式下护患纠纷发生的原因，以此为依据制定更加完善的管理模式来指导护理工作，旨在降低医疗纠纷[6]。品管圈形式多样且内容丰富，可以在计划的时间内完成解决对策，具有极强的执行力度，品管圈工作灵活运动柏拉图与头脑风暴等形式分析与总结实际问题，在不断发现问题中解决问题，以此突破医护工作中的难题[7]。与传统的护理管理模式相比，品管圈管理更具系统性和针对性，且在品管圈管理过程中可有效凝聚护理力量，提高护理服务质量[8]。
本次研究结果显示，品管圈组纠纷发生率明显低于对照组，提示通过品管圈管理，显著降低了医疗纠纷发生率，品管圈组患者满意度明显高于对照组，提示患者对品管圈活动接受程度较高，此结果与冯欢[9]等研究具有一致性。
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综上所述，品管圈管理在减少医患纠纷发生中的作用显著，且患者满意度较高，具有较好依从性，值得进一步推广应用。——论文作者：石晓莲 1 石晓燕 2 孟玫 3 李俊逸 4通讯作者
