摘要：现阶段，我国医疗卫生行业不断发展，医疗技术得到明显改善和提升，其中医用耗材也成为医疗卫生事业发展中不可或缺的材料。医用耗材实施库存管理能够保证医疗服务顺利进行，并具备缓冲供给以及需求冲突等效果。因此，本文主要阐述医用耗材库存管理现状，分析其中存在的问题，并提出管理优化策略。
关键词：医用耗材;库存管理;现状;管理技术
引言
近些年来，在社会经济不断完善和发展的背景下，新医改制度实现有效推行，人们的生活质量、维权意识得到明显提升，对医院中的管理工作有了更高的要求。不仅要求医院为患者提供优质的服务，还要为患者增加就医选择，这在一定程度上，为我国医疗行业发展带来新的机遇与挑战。对于医院而言，应该将管理的核心放在医用耗材库存管理中，确保能够正常运转，但实际上，医用耗材库存过多不仅会增加医院人力、财力的投入，而且还会降低工作效率。因此，需要采用科学有效的方式进行医用耗材库存管理，减少医院运营成本，提升工作效率。
一、医用耗材库存管理现状
随着目前医疗行业不断发展，逐渐形成国际性医疗竞争局面，医院建设数量逐渐增多，各种医院之间的竞争增加。在我国医疗贸易市场不断发展下，医院对各种医疗耗材的需求量呈现出上升趋势。医用耗材主要是在诊断、治疗、康复、保健等方面采用的具有消耗性的设备、材料等，比如一次性医用包、伤口敷料、胶贴、绷带、骨科夹板、医用海绵等等。根据相关资料显示，我国目前的医疗器械市场超过千亿元规模，年增长率约为23%，预计2020年我国的医疗器械行业市场规模将突破7000亿元。在新医改的不断实施下，再加上医疗保险制度趋于完善，促进我国经济发展的同时，也在一定程度上推动医院资金流量、物流流量的快速增加。对此，针对医用耗材实施科学性、严谨性的管理和控制具有重要意义，采用科学方式解决医用耗材库存问题，保障医院正常经营发展。
二、医用耗材库存管理中存在的问题
(一)缺乏有效管理技术
由于现阶段医用耗材市场之间的竞争逐渐激烈，很多供应商为了提升销售量，为医院提供送货上门的服务，还采用赊销方式进行耗材销售。但是，很多医院在管理方面缺乏有效技术有段，甚至还忽视医院的物流管理，导致很多医用耗材的采购环节缺乏科学性，在库存管理中未进行定量分析，医用耗材数量多，占用空间的同时，还消耗大量的资金。比如，有些医院的医用耗材采购和库存管理是由负责人结合自身个工作经验开展管理，并没有从科学角度为医用耗材需求进行预测和分析，最终出现低值耗材库存积压的问题。
(二)医用耗材管理缺乏明确的目标
目前医院的医用耗材使用量在不断的上升，这些耗材具有种类多、数量大等特点，而且没有统一的规格，在就导致医用耗材市场上出现激烈的竞争。同时，很多医院缺乏物流管理理念，医用耗材管理缺乏明确的目标，制定的管理计划不够全面，在落实过程中存在多种问题，导致医用耗材库存管理效率低下。
三、医用耗材库存管理优化策略
(一)优化管理技术，保证耗材库存管理效果
1.采用SPD管理技术，提升耗材库存管理质量
为了更好的满足医疗活动对医用耗材的需求，通常医院需要存储一定量的、不同种类、不同规格的医用耗材。在医疗卫生服务量不断提升的背景下，医用耗材需求量也快速增加，对医院有限的库存空间、物流服务质量也提出了更高的要求。针对上述缺乏有效管理技术的问题，可以采用SPD管理数据解决这些问题，通过建立库存控制系统，考虑医用耗材补货特点、影响因素等，建立医用耗材库存控制模式以及协同工作模式。以库存模型为基础，该管理技术能够优化备货类耗材的设置，明确最大库存量以及补货点，当库存降低到补货点时，会自动生成采购计划和补货计划。同时，SPD管理技术还能对医用耗材库房实施分级管理，将中心库设置为一级库房，主要用于耗材备货以及库存周转;将各个科室设置二级库房，主要用于科室需要耗材短期内存放以及周转;将SPD拆零库设置为三级库房，主要是在诊疗室、治疗车中放置耗材。另外，采用SPD模式还可以对医院中医用耗材采用定数包、手术套包等方式实施管理。定数包管理是将数量为1以上的同种医用耗材，结合一定规格将其包装成包裹的形式，在确定耗材定数包的规格之后，结合规格科室耗材利用历史数据，以定数包为单位，计算书科室耗材最大库存量、补货量等。手术套包是根据手术类型将手术过程中需要使用的单独计价耗材、非单独计价耗材在无菌环境下实施定量、定类处理，比如椎间孔镜手术套包、骨盆骨折固定手术套包、甲状腺手术套包等等。这样一来，采用SPD管理模式，不仅能够优化现代化管理设施，提升库房作业效率，而且还能提升医用耗材存储的安全性。
2.采用预测手段，减少低值医用耗材库存成本投入，提升周转率
医院中低值医用耗材的使用量偏大，对其进行优化，预测使用量，才能从根本上上减少库存积压的问题。具体可以先收集、整理和分析相关数据，准确预测各个科室低值医用耗材的使用量，可以借助科学手段以及历史数据，保证数据资料的准确性，对医院性质、规模有足够的了解。同时，选择有效的预测方法，比如指数平滑法、移动平均法、因果预测法、二次指数法等等，在预测之前需要对数据进行检验和分析，明确数据类型，进而选择准确的预测方法，保证预测的准确性，这样才能为医用耗材库存管理奠定基础，避免大量采购增加库存成本，同时提升库存周转率。
(二)明确医用耗材库存管理目的，完善管理计划
一般医院对高值医用耗材的使用需求量是确定的，而且供应商一般都离医院较近，对其进行库存管理的过程中主要是减少库存量，并在合理角度下尽可能实现零库存管理，从采购环节开始，确定耗材使用量，统一高值医用耗材的信息流和物流，这样能够尽可能满足病患的需求，实现零库存管理目标。在医用耗材采购过程中，采购人员负责采购，而收货需要管理人员负责，明确采购种类、数量等，针对超出采购计划的耗材需要拒绝收货。为了保证工作效率，医院科室可以在每个月25号之前，将本月医用消耗使用量以及下个月计划量填写到计划表中，由科室主任签字之后交到医用耗材采购部门，进而才能给予批准进行采购。
总结
总而言之，在医疗卫生事业快速发展背景下，面对激烈的市场竞争，医院需要重视其内部的医用耗材库存管理工作，采用SPD管理技术、预测手段，明确医用耗材库存管理目的，完善管理计划，优化低值医用耗材库存管理，减少成本投入，提升周转率，提升医疗服务质量，促进医院发展。——论文作者：王戈，王磾磾，李嘉妍
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