【摘 要】在人们的生活水平提高了之后，人们对健康问题也越来越重视，药品成为重点关注内容。药品的质量直接关系到人们的生命健康安全。医药行业的迅速发展，在城市中分布的零售药店也越来越多，成为人们日常用药的首选购买之地。药品种类众多，大体上可以分为处方药和非处方药，其中处方药是非常特殊的一类药品，需要提供医生开的处方单据才能购买。然而经过调查发现，我国零售药店的处方销售中存在很多问题，不能确保处方药的销售安全，需要严格把控。本文主要对零售药店处方药销售中存在的问题进行分析，并提出相应的解决措施。
【关键词】零售药店;处方药;探讨
处方药是药品中非常特殊的一种药物，对于处方药的销售要求非常严格。因为处方药物中含有一定的毒性，是针对某种特定疾病治疗的所需药物，必须要经过医生开具处方证明之后才能在药店中购买。然而调查人员在对我国零售药店的处方药销售进行调查后发现，在药品零售行业中处方药销售存在很多问题，有一些药店不需要处方证明就能够购买处方药，这不仅违反了相关的药品销售规定，还威胁着人们的用药安全以及生命安全。对此，有必要对零售药店中的处方药销售中存在的问题进行分析探讨。
社会零售药店经营处方药的特殊性
药品经营的特殊性
药店是药品销售的主要场所，一般药店的药品种类都非常齐全，能够满足患者用药的基本需求，人们在有用药需求的时候，可以在邻近的药店中直接获取。零售药店所面向的是广大人民群众，直接与个体人群紧密相关，因此，在药品经营过程中要严格按照国家的规定进行药品的销售。此外，药品经营还具有一定的实效性，所有药品都是有保质期限的，如果超过保质期被服用，可能会导致药物中毒，加重病情，因此药店经营者要在规定的时限之内销售，过期的产品要立即下架。
法律对社会零售药店经营处方药的特殊规定
国家对处方药的销售有非常严格的规定，必须要经过职业医师开具处方，并审核签字之后才能销售该处方药产品。销售药店不能擅自更改处方内容，如果发现处方中的剂量超出合理范围，可以拒绝销售，经过医生更改签字之后才能再次销售。零售药店对销售的处方药的处方单据要保留至少2年的时间，目前来看，零售药店中的处方药销售还存在很多问题，亟待改善。
零售药店经营处方药面临的问题
执业药师数量不足
城市零售药店在不断增加，这也就导致了药店中专业的从业药师数量不足，再加上国家对执业药师的培养力度不够，具备专业从业资格的药师非常紧缺，而且执业药师的薪资水平也相对较高。这就使得很多药店为了节约经营成本，适当降低了药师的聘用要求，导致从业人员素质水平高低混杂，不能保证处方药销售的安全和合规，不能确保人们的健康安全。
处方不进药店
药店不开外配处方
当前，虽然病人在医院就诊过程中可以要求医生开具外配处方，同时也没有硬性要求不让医生开具，但大多数人受到医疗体制的影响，很少会主动提出开具外配处方的要求。所以社会中经营的零售药店很少能接触到外配处方。其次，近些年我国在一定程度上减少了对医院的资金支持，医院中的科研经费与正常运行费用更多的需要自己支付，在这样的情况下，许多医院为了保证自己正常运营，加强了对药品流通的控制，将药品收入作为重要收入来源，所以不会轻易让病人拿着处方到外购药，零售药店自然缺少处方药方面接触。
患者不习惯带走处方
目前，大部分患者对医院与医生过度依赖，对购药方面形成了一定的消费心理与消费习惯，多数认为大病找医院、小病找药店，虽然深知药店中药品的价格与医生、医院之间存在关联，所有药品的价格都高于零售药店，但由于医院问诊、开药、良药的系统性，许多药品在无形中已经成为被动消费，患者为了更安心，也更愿意在医院中购药，不习惯将处方带出。所以即使医院与零售药店的价格存在差异也依然不能得到更多患者的青睐。
来自医院的竞争
社会零售药店和医院之间的竞争主要表现在处方之争。由于医疗技术劳务的收费低，药品收入是医院的主要收入，有些医院为防止处方流失搞了一些“小动作”，客观上剥夺了消费者的选择权。例如，有的医院给患者的药费单只有总额，没有单价;有的医院采用微机管理，处方仅显示一串代码;有的医院处方只写医院内部的药品代码，患者;有的医院只开自己特有的药，患者在外根本买不到;有的医院开的是非处方药，告诉患者不反对在院外买药，但出了事不负责任;还有一些医生开了处方让患者先买药再告诉服用方法及注意事项等等。
针对零售药店处方药销售的问题的有效对策
加强对职业医师及助理职业医师的监管
处方药物在销售过程中，职业医师进行给予药方，患者再进行购买相关处方药物是正常的处方药物销售流程。但如相关职业医师存在不合理给予处方药方时，那么也较容易导致处方药物销售过程混乱的现象。因此，作为医药行业的管理部门，应针对这种现象进行严格管理，并对相关职业医师的资格进行严格审查，如相关职业医师存在徇私舞弊而乱开处方药方的现象，应给予严格处罚及处理。
加大宣传力度，普及患者合理用药的观念
人们在选择药品的时候，一般会根据医嘱或者营业人员的推荐购买，而营业人员推荐时有可能就会推荐到处方药物，这些处方药物疗效快，但是副作用也比较大，如果营业人员专业素质不够，没有告知患者，就可能会导致患者误服，威胁生命健康。因此我们要加强处方药物普及宣传，让人们了解更多的处方药物，避免误服乱用。
加大违法处罚力度，约束不法商家的非法销售行为
借鉴于国外的处方类药物管理方法，如能够对未根据处方药方就销售处方药物的零售商，给予严格的处罚，那么对约束相关商家的不法行为也能够起到较为良好的效果。因此，我国如对我国的药物管理办法中，对处方药物的销售渠道进行严格的法律约束，也会起到规范处方药物乱销售的现象。
加大对零售药店处方药物销售的检查力度
零售药店是销售处方药物的具体机构，同时为了实现规范处方药物销售市场，加强对零售的监管，也是十分有效的措施。药品监理过程中，应按照不定期的方式对零售商进行检查，以使检查过程更为有效果，同时对商家的也会形成一种约束，进而促进处方药物销售市场的正常及稳定。
结语
综上所述，药品是保障人们健康安全的重要产品，直接关系到人们的生命健康安全。我国的医药行业在迅速发展，医药市场逐渐扩大，但是医药市场中的相关管理还不够完善，零售药店众多，但是没有形成一个科学合理的管理体系，在药品销售中存在很多问题，威胁到人们的健康安全，也阻碍了医药行业的进步。对此，药品监管部门必须要加强零售药店的管理，尤其是对于处方药销售的管理，针对现存的问题，采取合理的解决措施，保证处方药销售的规范性，推动医药行业的发展进步。——论文作者：邓钰
相关期刊推荐：《中国卫生产业》是国家卫生部主管、全国卫生产业企业管理协会主办的专业性学术期刊，本刊服务于医学创新研究，以医疗事业改革和广大医疗工作者探究学习。设有：论著、综述、临床报道、经验交流、药物与临床、检验与临床、医学影像、医学教育、教学与管理、中西医药、问题讨论、病例报告、个案分析、误诊分析、现代护理、卫生管理与改革、卫生产业论坛、食品卫生、卫生监督检测、医药监管、医院文化、科室建设等栏目。
