摘要:产后抑郁症症状表现多以心情低落、情绪消极、缺少快感、焦虑难安、担惊受怕、畏惧紧张、易伤感哭泣以及易烦躁生气等特征为主,如若可以早期辨别且积极治疗,会明显降低产后抑郁症发作风险。而护理人员必须强化围产期的护理服务工作,经过负性情绪疏导、健康知识宣教以及营养支持等途径,以此有效降低自伤或是自杀等风险,同时为产妇生活品质的提升做有力保障,从而促使产妇正常社会及家庭关系得到尽快恢复。
关键词:产后抑郁症;护理措施;进展研究
引言:
由于医学技术及护理体系的不断创新,促使现代医学护理体系产生巨大改变,而当前孕产妇的心理保健护理工作,也越发受到医护人员以及广大民众的高度重视。产后抑郁症是由于产妇处在产褥期时出现的抑郁状态,不仅会使母乳喂养与母婴健康受到恶劣影响,对于婴幼儿智力的发育及情绪思维的控制等方面也具有极大威胁。产后抑郁症会造成产妇精神及心理受到诸多痛苦,并且严重影响其日常生活及家庭关系的和谐。
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1产后抑郁症的概念
当孕妇在怀孕以及生产过程中,会因生理、心理以及环境等方面出现极大改变,从而致使产后精神及卫生等问题极为常见,而产后抑郁则是当中最为常见且多发的一种精神疾病。产后抑郁症指的主要是产妇在分娩过后发生的抑郁障碍,在严重时可能丧失生活自理能力以及婴儿照顾能力等,这类产妇存有悲观、消极及绝望等严重负性情绪,症状严重可能出现自伤或是自杀等行为[1]。造成产后抑郁症的主要原因大多为心理因素、内分泌因素、精神因素、遗传因素或是社会因素等。在产妇分娩一周后,可能有五成至七成左右的产妇发生轻度型抑郁症状,而产后抑郁症产妇约有一成左右,尤其是在产妇生产后的一个月之内属于抑郁障碍的高发时期。
2产后抑郁症的病因
2.1心理因素
一些不够成熟、观念陈旧并且以自我为中心思想严重的产妇,有较大的产后抑郁症出现可能性。此类产妇拥有性格普遍内向、情绪起伏较大且心理耐受力较差等特点。除此之外,在产妇分娩期间出现并发症、过度惧怕分娩疼痛感以及产前助产等因素,也与产后抑郁症的出现存有紧密关联。产妇于产前出现严重焦虑症状,会对其产后的心理情绪产生较大影响,而产前抑郁属于出现产后抑郁最为明显的预测因子之一。
2.2精神内分泌因素
孕妇于妊娠后期时,身体中的雌激素以及黄体酮水平呈显著上升状态,而皮质类固醇甲状腺素同样也在持续升高,当产妇分娩后,原先升高的激素突然急速性消散,造成黄体酮以及雌激素数值有所降低,并且促使脑内组织以及内分泌细胞内的儿茶酚胺快速下降,继而导致正常脑活动受到影响[2]。
2.3家庭和社会因素
不融洽且矛盾较多的夫妻关系是造成产妇抑郁最为关键的危险因子之一,家人未给予产妇过多关怀、支持以及帮助,属于造成产妇产后抑郁症的次要原因。除此以外,还有家庭收入较少并且经济拮据等危险因素。产妇家庭经济困难、夫妻关系改变、生活质量不高、身边人离世等突发性事件,也可导致产妇产后抑郁风险。
3产后抑郁症的护理
3.1心理护理
多和产妇主动交谈及探讨,以便清晰了解并全面掌握孕晚期女性,其实际心理特征以及心理情绪变化现象等,而后帮助产妇显著降低生产前后出现的焦虑以及忧郁感,并且保证维持心理状态的平衡性。其次,获得产妇家属的积极协同配合,通过共同参与及努力下,对孕晚期产妇实际情绪转变情况有一个较为深入的了解,如果察觉孕妇出现持续性负性心情,则需及时对其展开心理咨询及建议。最后,对于拥有较强依赖性以及感情较为脆弱的产妇,护理人员应充分发挥自身热情、体贴以及友善等,站在产妇角度上从而提供安慰及帮助[3]。
3.2健康教育
促使产妇意识到产后抑郁会对自身以及婴幼儿的身心健康造成的危害,再按照其实际情况从而给予全面化且个体化的健康教育。其中需要针对生殖以及分娩知识作出详细讲述,普及生殖过程以及科学育儿等基础知识,促使产妇在分娩期间时的生理以及心理转变有一个进一步的认识,以此最大限度减少紧张及焦虑等负性情绪。指导产妇科学的母乳喂养方式及技能,协助产妇快速进入母亲角色,以便显著提升产妇对孩子以及自我爱护的积极主动性,同时大力帮助产妇克服产后抑郁问题,并确保产妇产后知识获得最大化提升[4]。
3.3家庭支持
产妇在产后的情感有无获得满足,和产后抑郁症的出现率高低存有紧密关联。因此,护理人员需要促使产妇家庭成员,提升对于产妇的关心、爱护以及支持。若产妇情感及心灵未获得家人慰藉及支持,会导致产妇出现被抛弃的感受,继而造成产后抑郁风险明显提升。研究表明,在产褥期获得家人极大照顾的产妇,在产后发生抑郁的风险明显低于未获得照顾的产妇。针对不满婴儿性别的家属,或是对婴儿态度冷漠及不负责等行为的人员,必须给予严格教育,令其明确自身需承担的责任与义务[5]。
3.4睡眠护理
因为产妇分娩前后长时间处在疲劳状态中,加之产后创口以及子宫收缩造成的疼痛感,会导致产妇负性情绪强烈,因此应最大化保证产妇获得充足睡眠以及休息,从而预防由睡眠休息不充足而导致产妇抑郁症风险提高。医护人员应针对治疗以及护理工作实施时间予以合理协调,同时加强疗护质量并提升工作效率,尽可能不打扰产妇休息。
结束语:
综上所述,针对孕产妇具体状况展开有效的个体化心理评估工作,按照评估结果设立相应的护理方案,可以最大化减少产妇产后抑郁症风险,并且增强产妇日常生活品质、优化产妇的家庭及社会关系,同时对于母婴身心健康可给予有力支持。——论文作者:陆蓉
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