【摘要】 目的 防护知识教育对新型冠状病毒肺炎患者的影响。方法 选取湖北省武汉市金银潭医院北4病区100例新型冠状病毒肺炎患者对疾病相关防护知识进行科普宣传教育，通过调查问卷的方法比较教育前后对疾病防护知识的知晓度。结果 教育后新型冠状病毒肺炎患者在疾病相关防护知识方面有了明显认识,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 科普教育对新型冠状病毒肺炎患者在疾病防护方面起了作用。
【关键词】 教育;患者;影响
冠状病毒是一类具有包膜、基凶组为线性单股止链的RNA病毒，病毒粒子呈球形，是目前已知的RNA病毒中基凶组最大的病毒[1]。冠状病毒(Coronavirus，CoV)是引起呼吸道感染的主要病原体之一[2]。已知会引起疾病，患者表现为从普通感冒到重症肺部感染等不同症状，例如中东呼吸综合征和严重急性呼吸综合症。此次武汉发现的新型冠状病毒是一种以前尚未在人类中发现的新型冠状病毒[3]，世界卫生组织2020年1月12日将这个最新发现的冠状病毒命名为2019-nCoV。国家卫生健康委《新型冠状病毒肺炎防控方案(第一版)》中明确指出个人防护、手卫生、通风及消毒等措施落实的重要性。通俗易懂的文字、图画、视频等形式的医学科普，向广大人民群众普及医学常识、健康常识[4]，自觉做好自我防护是非常重要的。由医学专业人员承担医学科普才具有专业性和权威性[5]，因而，医学科普教育是医护人员责无旁贷的一项工作。现将上海援鄂医疗队在武汉金银潭医院北4病区对新型冠状病毒肺炎患者开展的疾病相关防护知识科普教育取得的成果，汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取武汉市金银潭医院北4病区2020年2月1日--2020年3月28日100例新型冠状病毒肺炎患者。其中，女性47例，年龄29-73岁，男性53例，年龄31-76岁，平均年龄53.5岁。文化程度小学4人、初中31人、高中40人、大专及以上25人。
1.2 入选及排除标准
入选标准：(1)根据国家卫健委办公厅印发《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》确准患者;(2)具有听说和交流能力;(3)自愿参与此项研究。
排除标准：(1)失明或视力减退等生活不能自理者;(2)有严重器质性疾病者;(3)阿尔茨海默症等精神异常不能配合者。
1.3 方法
科普小组成员由临床工作5年及以上护师或主管护师组成，并且具有较丰富的消毒防护基础知识，沟通能力较强，善于与患者进行交流。参加科普教育的护理人员在上岗前必须经过督导组长严格的培训，主要为新型冠状病毒肺炎患者的消毒防护知识和沟通技巧等相关内容，考核合格方可实施科普教育。
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根据入选标准对新入科新型冠状病毒肺炎患者在科普小组成员指导下完成 《新型冠状病毒肺炎患者疾病相关防护知识调查表》问卷测试，此量表科普小组听取了上海援鄂医疗队相关专家建议后而制定。根据问卷测试中存在的问题，确定教育内容、制定上课计划、落实实施方法，确保科普教育能为新型冠状病毒患者在防护方面有较大的帮助。
每日下午在病区走廊内公开上课，患者之间保持间距至少1米;建立“北4病区新冠患者微信群”，适时推送一些防护知识及提醒大家一些注意事项，对微信群里一些问题予以指导;制作了“健康宣教栏”，通过图文并茂的科普图画让患者感官的了解防护重要性;制作“疫情健康教育宣传防护手册”，卡通画与文字相结合的手册一对一进行防护知识宣教。患者中以老年人为多并且都是武汉当地人，因而授课时会邀请稍年轻患者使用当地方言共同进行科普教育。在开展科普教育活动中医患之间融洽与互动是很重要的，这样才能达到预期的效果，所以，以一种很好的沟通方式与患者进行交流也是一种很好的途径[6]。
1.4 评价指标
《新型冠状病毒肺炎患者疾病相关防护知识调查表》包括“你知道新型冠状病毒吗、你认为什么时候需要洗手、你知道七步洗手方法吗、你知道为什么要开窗通风、你知道打喷嚏或咳嗽时正确方法吗、你知道日常家里消毒使用哪些消毒剂吗、你外出时选用哪种口罩、你会正确佩戴口罩吗、你知道与人相处时保持距离是多少、你知道出院后到隔离点医学观察要多少天”等10个问题，评分采用3级计分，回答正确计3分、回答不清楚计2分、回答不正确计1分，得分越高表示对新型冠状病毒的防护知识知晓越好。统计比较科普教育前后新型冠状病毒肺炎患者对疾病相关防护知识选择正确、不清楚、不正确的人数进行分析。
每位患者在实施科普教育7天后采用同样 《新型冠状病毒肺炎患者疾病相关防护知识调查表》以调查问卷的方式对其效果进行评价。
1.5统计学分析
采用SPSS 19.0统计软件对新型冠状病毒肺炎患者的科普教育数据进行分析，比较科普教育前后采用卡方检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1新型冠状病毒肺炎患者防护知识调查表对比
新型冠状病毒肺炎患者在实施科普教育后所涉及疾病相关防护知识的10个具体问题进行对比，实施科普教育后对疾病防护知识的知晓率明显高于科普教育前，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表。
3 讨论
新型冠状病毒肺炎是一种急性感染性肺炎，潜伏期具有传染性，无症状感染者也可能成为传染源，人群普遍易感，经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传染途径。因此，宣传与教育让新型冠状病毒肺炎患者知晓疾病相关防护知识并做好相应防护是非常重要的。医学科普可以通过某些途径将已经存在的科学技术知识和技能以及相关的科学理念传递给广大的人民群众[7]，把生涩难懂的医学专业知识用通俗易懂的语言和图画表达出来。本文通过医学科普教育的方式让新型冠状病毒肺炎患者掌握防护知识，做好个人防护。
本研究针对新型冠状病毒肺炎患者实施科普教育，了解教育后对新型冠状病毒肺炎患者对疾病相关防护知识的影响。结果显示，实施科普健康教育后新型冠状病毒肺炎患者对疾病相关防护知识等10个问题进行前后对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。说明新型冠状病毒肺炎患者在实施科普教育后对疾病防护知识的知晓率有了显著提高，促其患者加强防护，保护自己也保护他人。——论文作者：陆庆红
