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观察酒精性肝病患者的心理特点及临床护理

分类:医学论文 时间:2020-11-06

  【摘要】目的:分析酒精性肝病患者的心理特点及临床护理方式。方法:将2018年1月至2019年10月于本院就诊的70例酒精性肝病患者视为研究主体,根据其入院编号划入干预组与参照组(n=35)。参照组实施常规护理,干预组在分析患者心理特点的基础上,实施针对性护理,比较患者的遵医率及生活质量。结果:参照组患者的遵医率是77.14%,干预组患者的遵医率是97.14%,干预组患者的遵医率较高(p<0.05)。干预组患者的生理职能、躯体疼痛、精神健康及一般健康状况评分均高于参照组患者,差距对比有统计学意义(p<0.05)。结论:酒精性肝病患者多具有不同程度的焦虑、抑郁心理,对其实施针对性护理干预,可缓解患者不良情绪,提升患者的遵医率及生活质量。

观察酒精性肝病患者的心理特点及临床护理

  【关键词】酒精性肝病患者;心理特点;临床护理

  酒精性肝病主要是因为长时间大量酗酒所造成的中毒性肝损伤,具体包含酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化等类型[1]。近年来我国酒精性肝病患者数量不断增加,临床以保肝、解毒及支持治疗等为主,但是患者的病情易于复发,危及患者的生命[2]。加强酒精性肝病患者的心理特征分析,有助于为其实施针对性的心理干预,更好的发挥临床护理价值。文章将于本院就诊的70例酒精性肝病患者视为研究主体,在分析患者心理特征的基础上实施针对性护理,现将具体的护理对策总结如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料

  将2018年1月至2019年10月于本院就诊的70例酒精性肝病患者视为研究主体,根据其入院编号划入干预组与参照组(n=35)。干预组的男女占比是20:15,年龄范围24-70岁,均龄是(44.07±4.52)岁。参照组的男女占比是19:16,年龄范围24-71岁,均龄是(44.18±4.41)岁。两组基线数据对照无显著差距,可以划入两组观察比较(p>0.05)。

  1.2入选标准

  ①患者符合酒精性肝病的诊断标准;②患者自愿参与研究,无语言沟通障碍;③患者无精神类疾病;④患者病例资料完整,排除中途退出的患者。

  1.3方法

  为参照组患者实施常规护理,观察患者的临床表现,为患者介绍戒酒的必要性,指导患者注意清淡饮食。干预组在分析患者心理特征的基础上,实施针对性护理,内容如下。

  1.3.1心理分析

  (1)焦虑心理:患者症状明显,且可能会合并具有上消化道出血、腹水等症状,内心焦虑;(2)悲观心理:患者难以自主活动,经济收入减少,且担心对其家庭产生影响等,心理压力较大;(3)对抗心理:患者长时间酗酒,可能会盲目追求刺激,对家庭及工作不负责任。

  1.3.2临床护理

  (1)健康教育:为患者介绍酒精性肝病的发生原因,对身体的伤害等。耐心解答患者的提问,为患者讲解戒酒的方式及戒酒的必要性等,指导患者适当运动,多鼓励患者、支持患者。

  (2)饮食护理:加强饮食调节,指导患者多进食高蛋白、高热量及高维生素的饮食。日常注意粗细搭配,少食多餐。禁食生冷、刺激及痰助湿之品。饮食需清淡少盐,多进食新鲜的水果、蔬菜。

  (3)心理护理:酒精性肝病患者的病程时间多相对较长,护理人员需要主动与患者交流,了解其心理状态的基础上,加强对患者的心理疏导。耐心介绍病因、预期效果,讲解积极配合、戒酒的意义等。引导患者观看酒精过量饮用危害的相关教育视频等。积极与患者家属沟通,争取他们的支持与帮助,从经济上、心理上给予患者支持,增强患者治疗的信心。

  1.4评价标准

  比较患者的遵医率,完全遵医表示患者严格戒酒,定期检查,饮食控制较好;基本遵医代表患者严格戒酒,但是定期检查与饮食控制方面存在不足;不遵医表示患者未定期检查,饮食与戒酒情况较差(遵医率=完全遵医率+基本遵医率)[3]。使用SF-36量表对比患者的生活质量,选项包含生理职能、躯体疼痛、精神健康及一般健康状况,分数0-100分,分数高则患者的生活质量好[4]。

  1.5统计学处理

  SSPS 20.0为数据整理工具,t检验计量性数据,计数材料x2计算,p<0.05有统计学意义。

  2结果

  2.1遵医行为对比

  参照组患者的遵医率是77.14%,干预组患者的遵医率是97.14%,干预组患者的遵医率较高(p<0.05)。详见表1

  2.2 生活质量测评分数对比

  干预组患者的生理职能、躯体疼痛、精神健康及一般健康状况评分均高于参照组患者,差距对照有统计学意义(p<0.05)。详见表2

  3讨论

  酒精性肝病为临床治疗中常见的疾病类型,患者的病程时间多相对较长,且反复迁延,可能会诱发各类并发症,危及患者的生命,对患者的生活质量影响较大[5]。

  相关期刊推荐:《世界最新医学信息文摘》设有:国外最新医学文摘、研究原著/论著(包括临床研究、临床用药、临床分析及基础研究等),专家论坛、综述与讲座、短篇论著、临床检验、述评、临床病理讨论、疑难病例析评、药物与临床、药物研究、质量检验与控制、医学检验、医学影像、医学工程、基因组医学;临床免疫学;干细胞与组织工程;社会医学与行为医学;临床研究与循证医学;军事医学与特种医学等栏目。

  酒精性肝病患者的治疗状态、预后效果等,与其个人的心理状态紧密相关[6]。在患者药物治疗期间,对其心理特征进行分析,能够为患者实施针对性的心理疏导。结合患者的情况实施饮食干预、健康教育,增强患者的疾病认知能力,缓解其消极、负性的心理状态,且在科学饮食、规律运动的方式下,促进症状的快速恢复。

  本次临床研究的结果显示,参照组患者的遵医率是77.14%,干预组患者的遵医率是97.14%,干预组患者的遵医率较高。在针对性分析心理特征及护理的基础上,干预组患者的生理职能、躯体疼痛、精神健康及一般健康状况评分均高于参照组患者,差距对比的结果也证实了护理的价值,适合于临床使用。

  综合上述内容,酒精性肝病患者多具有不同程度的焦虑、抑郁心理,对其实施针对性护理干预,可缓解患者不良情绪,提升患者的遵医率及生活质量,建议在酒精性肝病患者护理期间推广。——论文作者:宋芳

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