【摘要】目的：分析血涂片显微镜检查在血常规检验中的应用效果，总结重要性。方法：选择2018年6月-2019年8月接受血细胞分析仪检测正常的标本200份和400份异常标本，将常规检测异常的400份作为对照组，检测正常的200份作为观察组，实施血涂片显微镜检查，检查之后总结具体的效果。结果：在本次研究中观察组的200份样本中，5份异常，假阴性是2.5%，对照组的400份样本中，120份异常，假阳性是30%。结论：血涂片显微镜检查的方式本身有重要的作用，能准确的区别各种细胞，直接反映出患者的自身实际情况，因此实施血涂片显微镜检查很有必要咋。
【关键词】血涂片显微镜检查;血常规;检验指标
在当前临床的医学检测中，其中血涂片显微镜检查方式可行性高，可应用到血细胞的实际检测中去，应用效果明显，对各种血液疾病的诊断有突出的作用。但是在检测过程中可能会存在一定的缺陷，存在制备血片或者染色不理想等现象，也可能对鉴别细胞的准确性造成影响。在传统的血常规的检测中，白细胞计数属于比较重要的内容，检验人员需要对计数原理掌握，如果存在异常现象，需要引起重视。但是在传统的检测中，忽视了血涂片显微镜检查，引起误诊和漏诊的现象。为了分析血涂片显微镜检查在血常规检验中的应用效果，总结重要性，选择常规检测异常的400份作为对照组，检测正常的200份作为观察组，实施血涂片显微镜检查，检查之后总结具体的效果。具体的数据分析如下：
资料与方法
1.1一般资料
选择2018年6月-2019年8月接受血细胞分析仪检测正常的标本200份和400份异常标本，分别是观察组和对照组，检查之后总结具体的效果。
1.2方法
在本次研究中仪器设备采取的是ABX Pentra60血细胞分析仪与原装配套试剂，严格按照日常的操作要求进行，在如此需要进行设备仪器的保养和维护，每日进行检测，确保仪器设备可以正常的工作。所有检测的标本在血涂片显微镜进行形态学的观察，将血液分析仪检测结果正常而血涂片显微镜检查异常者为假阴性，血液分析仪检测结果异常而血涂片检查正常者为假阳性，随后对比正常与异常的结果[1]。
1.3统计学方法
所有数据均以SPSS24.0进行计算，计量资料(年龄、病程、疼痛评分)以(x±s)表示，t检验;计数资料(性别占比、有效率)以(%)表示，x2检验;P<0.05表示组间比较有统计学差异。
结果
2.1检测结果分析
在本次研究中观察组的200份样本中，5份异常，假阴性是2.5%，对照组的400份样本中，120份异常，假阳性是30%。
讨论
在当前临床研究中，多数医院都采取的是血液分析仪器检测血细胞的，但是在整个过程中忽视了血涂片的检测，结合标本细胞的多少和大小以及实际分布等，能准确的分析咋血液细胞仪器的各项检测指标，但是此类检测方式不能准确的分析出细胞异常的原因，尤其是细胞结构比较异常的情况下[2]。在细胞数量大小变化的分析上，白血病、类白血病以及传染性单核细胞增多症等分析很关键。在整个诊断过程中可以结合血涂片进行检测，无论是血液分析仪检测结果还是其他方面，都需要合理应用，提升整个检测的准确性[3]。
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在当前的临床检验阶段，外周血细胞涂片镜检方式存在一定的缺陷，需要给予一定的重视。此外在血涂片的镜检阶段，需要注意的是血涂片和染色质量等。血涂片和染色质量等可能会存在一定的空隙，为了确保整个结果的准确性，必须准确掌握具体的技术、染色原理以及条件等。为了确保血液检测的质量，确保仪器的准确性，在实施阶段必须观察显微镜下的微观质量，如果忽视了常规性的检查，则会出现形态学观察异常的现象，甚至会引起漏捡的现象，严重的情况下出现医患纠纷[4]。
在实际检测中，WBC参数也是重要的影响因素，如果WBC是正常的，若出现轻度提升或者降低的现象，其中的N、L、M、B等其中一项提升之后，血涂片的结果如果出现异常，则会导致整体的检出几率相对比较低，占据整体的30%左右。如果WBC明显提升或者降低的话，其中N、L、M、B指标也随着变化。在整个血涂片的检测过程中，平均达到60%以上。在各种仪器设备应用的过程中，需要警惕白血病，如果WBC、HB以及MCV等细胞参数出现变化，在整个检测中必须注意的是进行形态的分析，确定患者不会出现贫血的现象[5]。
当前在医院的具体的检测过程中，采取血液分析仪方式对血细胞进行对应的检测，但是忽视了血涂片的检测和应用等。在血液分析仪中，结合标本细胞的多少、大小以及具体的分布等，需要明确对应的比例指标，如果出现异常，及时分析指标异常的原因。尤其是在细胞结构的分析中，细胞数量大小方面变化不大，需要注意的是积极做好筛查工作，外周血细胞的镜检方式是当前临床检测阶段比较薄弱，在整个阶段需要注意的是注意血涂片以及染色质量等，在整个检测环节，一张合格的血涂片需要确保厚薄合适，涉及到的核细胞分布需均匀，边缘整齐，两边需要留出一定的空隙。在整个操作环节，掌握对应的推片技术形式，只有明确染色的基本原理，才能合理的进行检测。在临床血液检测环节，除了在显微镜下微观质量的保证下进行以有效应用，显微镜下技术形式原理相对简单，要求工作人员在检查阶段掌握具体的注意事项，只有合理提供对应的检测指标，才能确保整个检测的科学性和合理性。各种镜检方式可行性相对来说比较高，如果忽视了微观检验，则可能会出现不同程度的差异现象。在临床血液检测的过程中，除了必要的仪器宏观检测之后，显微镜下的微观质量检测比较重要，如果忽视了对常规检验的形态学观察，则会出现不同程度的漏检现象。涂片操作方式是血细胞分析检测的一个重要部分，在整个检测阶段，需要注意的是明确检验工作者的基本功，当前很多医院忽视了血涂片的检查，导致很多年轻的检验工作人员仅了解机器，不认细胞，不能准确的反映出患者的实际情况。在整个检验过程中，准确来说，细胞分类不能脱离显微镜的检查，在整个过程中需要注意的是明确各项检测的基本要求，合理进行检测。本次研究说明对于在血常规检测中实施血涂片显微镜检查有突出的作用，可行性相对比较高。
综上所述，在当前血常规的检测过程中，采取血涂片显微镜检查方式有突出的作用，可准确分类白细胞，客观和准确的反映出实际情况，因此检测很有必要。——论文作者：陈华
