【摘要】目的：对新型冠状病毒肺炎疫情期间手术病人防控管理的措施进行分析。方法：选取2020年2月1日至2月29日间我院开展手术治疗的33例患者为研究对象，根据新型冠状病毒肺炎疫情防控要求实施防控管理，加强对医护人员与患者的防护，设置净区安置手术病人，提高消毒频率，加强疫情防控知识宣传，严格管控医院进出人员。结果：33例患者均顺利完成手术，未出现严重术后并发症，患者对院内疫情防控工作与医护人员的满意度平均评分较高，无新冠肺炎确诊病例。结论：在新型冠状病毒肺炎疫情期间，对于必须实施手术治疗的患者，需要加强疫情防控知识的宣传，确保医护人员与患者的防护措施到位，加强对进出医院的管控工作，有助于顺利完成疫情防控工作。
【关键词】新型冠状病毒肺炎;疫情防控;手术病人;管理措施
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)，简称“新冠肺炎”，是2019年12月开始逐渐爆发的一种由2019新型冠状病毒感染所导致的急性呼吸道传染性疾病，该病主要通过飞沫传播、接触传播以及气溶胶传播等方式传播开来，因此各地均开展了疫情防控工作。对于需要进行手术治疗的患者而言，在这一特殊时期进行手术需要格外注意做好防护措施，在治疗患者的同时确保不出现新冠肺炎感染病例，我院籍此就新型冠状病毒肺炎疫情期间手术病人的防控管理措施进行了探讨，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
我院2020年2月1日至2月29日实施手术治疗的患者共33例，年龄24~85岁，平均(62.1±3.4)岁，男15例、女18例。33例患者手术原因分别为四肢骨折15例、剖宫产9例、急性阑尾炎4例、急性胆囊炎2例、宫外孕1例、肠梗阻1例、脑出血1例。
1.2方法
在新冠肺炎疫情期间对手术病人加强防控管理，具体的实施内容如下：①如果时间允许，尽可能对手术患者进行核酸检测和胸部CT检查，无流行病学史和临床症状但没法完全排除新冠病毒感染的急诊病例均启动标准预防措施;②对医护人员进行新冠肺炎防控知识培训，医务人员自身按照规定做好相应的个人防护工作，佩戴外科口罩与护目镜、面屏、穿一次性隔离衣、戴乳胶手套等[1]，对院内的消毒灭菌工作由原先聘用的清洁人员转为医务人员，接送病人床、手术床、医疗设备、地表需仔细消毒，严格执行国家卫生健康委下发的最新新型冠状病毒肺炎防护标准;③在医务人员通道设置缓冲区，保持院内良好通风，医务人员接触病人前后均需洗手，保持手术室清洁无菌以便面对紧急情况时能立即启用，手术产生医疗废物需要在初步毁型、消毒之后再用双层专用包装袋进行密封，然后放置于专用的贮存痛内定期交给医疗废物中心回收处理;④在手术时尽量对患者进行全身消毒，医务人员要确保全身防护到位，在意识上应将接诊的手术病人看作新冠肺炎疑似病例以提高防护意识，手术过程中仍需严格按照相关流程进行操作，提高手术过程的安全性;⑤在接诊病人时应由专人对家属进行院内疫情防控管理宣讲，限制每位手术患者只允许一位陪护人员，留院看护人员也需要遵照医院的相关疫情防控规定做好个人防护，同时稳定家属情绪以避免出现过激行为;⑥手术后对病人进行追踪，进行核酸和胸部CT检查。
1.3评价指标
在患者完成手术后且病情稳定时，调查患者对院内疫情防控工作与医护人员的满意度，调查方式均为打分制，满分为100分，分数越高表明满意度越高。
2结果
33例患者全部顺利完成手术并接受后续住院治疗与护理，未出现严重术后并发症，术后跟踪无新冠肺炎确诊病例，患者对院内疫情防控管理工作的满意度平均评分为(96.1±1.5)分，对医护人员的满意度平均评分为(97.3±0.9)分。
3讨论
在新冠肺炎疫情的防控管理过程中，减少人员聚集是非常重要的一点，而医院是人员聚集的主要场所之一，并且是防控疫情的第一线，因此做好医院的疫情防控管理工作十分重要。在新冠肺炎疫情防控的特殊时期，医院需要尽量减少来院就诊人数，但对于急需接受手术治疗的患者则仍然需要立即展开救治工作，在这期间严格按照相关规定执行疫情防控管理，对于确保患者的生命安全与疫情防控工作的有序开展有着十分重要的意义。
在手术病人的救治过程中，需要在常规的手术流程上加强对病人、医务人员以及陪护人员的管理，确保各个环节的消毒、防护工作合格，对陪护人员做好登记造册管理[2]，做好与家属的解释、沟通工作，谢绝不必要的探视与送餐，在最大程度上杜绝防控隐患，确保手术住院患者、陪护人员以及医务人员的健康安全。从本次研究中患者对院内疫情防控管理工作与医护人员的满意度平均评分来看，患者对我院所采取的的一系列防控措施的肯定程度较高，对医护人员的理解程度与满意度较高，同时33例患者均顺利完成手术且无新冠肺炎确诊病例，表明我院在新型冠状病毒肺炎疫情期间对手术病人采取防控管理措施是切实有效的，能够在保证顺利完成手术治疗的情况下开展好疫情防控工作，并且能够得到患者的理解与肯定，降低了发生医患纠纷的风险，也提升了医院对于传染性疾病的防控管理水平。
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综上所述，在新型冠状病毒肺炎疫情期间，医院在做好对手术病人诊治工作的同时，要科学、合理、有序的开展疫情防控管理工作，确保医护人员、患者以及陪护人员不出现感染新冠肺炎的情况，提高医护人员对新冠肺炎的职业防护、诊疗意识以及报告处置能力，为最终战胜新型冠状病毒肺炎疫情提供一份助力。——论文作者：魏本忠朱颖殷延仁
