摘要：目的：对影响急诊护士工作压力源的相关因素进行研究，并提出对策，期望为医院的人力资源管理部门提供参考。方法：2018年5月对我院22名护士展开问卷调查，平均分低于2分代表无压力，被纳入轻压组;平均分超过2分表示有一定压力，被纳入高压组，分析影响因素。结果：轻压组10例，高压组12例。其中，高压组在工龄、年纪、曾受过病人暴力等方面的比重明显比轻压组高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：急诊护士的工作压力源大多来源于科室所处环境、岗位分配等方面，尤其是级别越高的护士，承担的责任更多，故压力也较大。
关键词：急诊护士;工作压力源;相关因素;对策
急诊科作为诊断、治疗重症病人的重要场所，医护人员流动性较大，加之病人的病情复杂，如若出现护理缺陷，必然引发医疗纠纷，因而增加了护士的工作压力，导致护士流失率居高不下[1-2]。最近几年来，伴随医疗体系的健全，急诊护士身为一线工作人员，工作压力明显高于其他科室，一旦压力过大势必影响护士的身心健康，甚至还有可能出现失误[3-4]，基于此，应尽快对急诊护士的工作压力源展开分析，同时还应采用相关对策进行干预。
1.资料和方法
1.1常规资料
我院选取2018年5月22名急诊护士当成讨论对象。纳入标准：第一，取得护士执业证书;第二，在职急诊护士;第三，不属于管理人员;第四，工作相对稳定，短时间内没有出现工作变动或其他事情;第五，知情同意。排除标准：(1)已退休护士;(2)其他医院进修护士;(3)实习护士。总共22名，1个男护士，21个女护士，一个护士长，包含两个科室，输液室和急诊抢救室;其中，抢救室里有5张抢救床和2张复苏间，总共7张床;年纪23-36岁，平均(26.2±1.4)岁。
1.2方法
采取《护士工作压力源量表》展开分组，平均分低于2分，表示无工作压力，纳入轻压组;均分超过2分，表示有工作压力，纳入高压组。对22名护士展开问卷调查，涉及年纪、急诊科工龄、护理等级、性格特征等。
1.3统计学处理
运用SPSS20.0软件进行统计学分析，年纪和工龄表示为(x±s)，分级等比例指标用率代表，采取X2检验，若P<0.05代表差异具有统计学意义。
2.结果
2.1压力评分和分组
22名护士中，轻压组10例，高压组12例。具体评分为：平均分超过2分的项目有工作量和时间划分、仪器设备和工作环境。
2.2压力影响因素
高压组急诊工龄、年纪、工龄依次为(4.8±1.2)年、(27.3±2.3)年、(6.1±1.0)年，明显超过轻压组(1.6±1.1)年、(24.2±2.2)年、(2.3±1.5)年，P<0.05，差异具有统计学意义。其中，高压组已婚、已育、曾受过病人暴力等所占比例均超过轻压租，P<0.05，差异具有统计学意义，如表1所示。
3.对策
3.1尊重、关爱护士
医院管理人员应先尊重护士尊严，积极表扬所做的贡献，让她们对自己有信心，努力在护理岗位实现自我价值，不断调动护士的工作积极性，以此来提高护理质量。与此同时，还应关爱护士，加强和她们的交流，认真倾听其建议，真正了解她们的压力来源，并及时解决[5-6]。假如有护士正面临困境时，护士长应尽快给予帮助，为其分担，从而让护士感受到温暖，消除心理压力。
3.2合理配置护理人员，提高护士待遇
全面激发护士工作的积极性，比如医院可以在夜班加强巡视，以此来提高护士的安全感;如果处于就诊高峰期，应增派护理人员，降低工作强度。
3.3创设环境，学会宣泄
创设多种优良环境，让护士尽情释放心理压力，保持心理平衡[7-8]。当实施轮岗制时，应给她们进行心理疏导，营造宽松氛围，缓解压力;另外，还应设置休息室，让其保持一个良好的状态。
3.4加强技能锻炼
为构建专业化护理团队，应加强对护理人员的技能训练，确保掌握急救知识，从而提高急救水平。
3.5加强学习和交流
在学习期间，护士需要不断灌输自我防护意识，一方面有利于不断增加护士的工作自信心，另一方面可以有效降低出现医疗事故的几率;此外，还可以安排护士到外院进行学习和交流，汲取先进经验，开拓视野。
4.结论
在上述研究中，具有高压力的护士高达54.5%，尽管每个调查人员的调查结果不相同，但都和医院工作环境、科室来源密切相关，据统计[9]，急诊、ICU等科室的护士压力更高，甚至高达97%，高压力护士超过52%。由于科室来源、各部门的管理水平不同，对应的工作压力源也存在差距，调查显示平均分高于2分的项目有工作量和工作时间的划分、科室环境和仪器设备[10]。究其根源，有以下原因：(1)急诊科所需急救药械远超过其他科室，比如，急救包、监护仪、呼吸机等，加之急诊科更关注工作效率，因而对护士的药械管理水平提出较高要求，故给护士带来一定压力。(2)因急诊科人流量大，工作环境复杂，甚至有些家长还会催促、推搡护士，无形之中给护士增加压力。(3)急诊科通常会接收大多数创伤、大出血、濒临死亡等病人，视觉冲击力大。(4)急诊护士工作强度大，调动频繁，而且长期值夜班。从相关因素的分析可知，家庭生活、健康状态、未来职业规划等方面都会增加工作压力，尤其是级别越高的护士，承当的责任更多。——论文作者：施宛芸
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