老年性哮喘有有广义与狭义之分,广义上是指哮喘年龄在60岁以上的符合哮喘定义的所有患者。狭义是指老年性哮喘只在60以上第一次发生,不包括之前已经发生的哮喘。由于长期以来人们都认为哮喘始发于幼年时期或青少年时期,因此对老年性哮喘没有引起足够的重视。
老年性哮喘的主要表现为喘鸣,除此之外还有常见处咳嗽、咳痰、胸闷等
老年性哮喘护理方法
1、一般护理。保证患者休息室内的环境卫生,注意房间的空气流通,平时多开窗透气。保证环境温度湿度适宜。要时常进行打扫清洁,尽量保证室内无大量的灰尘、粉尘。在患者发病期间,要注意帮助患者采用合适体位如半坐卧位、端坐位。发病期间要注意患者的呼吸情况对于呼吸困难的患者有必要给氧护理。老年性哮喘发病时患者多有咳痰现象,要注意帮助患者清洁口腔、咽喉部为的呼吸道分泌物以免影响患者正常呼吸。可以轻拍患者背部帮助排痰,并积极鼓励患者多进行有效排痰,以保证呼吸顺畅。严密观察患者各项生命体征,如果发现有异常情况需要及时联系医生进行针对治疗。
2、在患者发病时可以在医生指导下给患者使用利排痰、平喘药物,以避免症状失控,给患者带来痛苦。护理人员需要掌握正确使用哮喘喷雾剂的使用方法。如果患者在用药后一段时间无明显的缓解效果,反而哮喘持续,这时需要护理人员及时通知医生。在家休养的患者,发生累世情况,家人要讲患者立即送往医院,进行专业化治疗。
3、心理护理。老年哮喘多顽固不化,治疗难度较大,因此疾病往往反反复复不断发作,给患者带来极大的伤害。部分老年人就会在长时间的哮喘过程中产生不利于疾病控制的消极心理状态,这时需要医生以及护理人员及其家长对患者进行心理安慰。在家中治疗的患者,每日都应该有佳人在旁边护理,多与患者沟通、交流,尽可能满足患者的需要,帮助患者缓解孤单、紧张、害怕的心情。对于部分发病时有呼吸困难的患者,往往此时患者的异常清晰较激动,更烦躁,脾气暴不配合服用药物,此时更需要家人或其他护理人员在一旁进行心理安慰,及时消除患者不良的心理情绪。
4、身体护理。很多病情严重的患者在发病时可出现神志不清的现象,并且随着疾病的不断发展,这种情况也越来越严重,对于年纪较大的老年患者尤为不利。平时应该多注意对患者加强营养供应,做好身体护理。为避免患者在发病时出现神志不清而发生跌倒等,可以建议患者平时多注意休息。休息时坚持正确的卧位如采用半卧位,这样更有利于患者进行排痰。在日常生活中还要叮嘱患者不能将头向前屈伸,这样容易导致患者头晕窒息等情况发生。以上各种情况,护理人员都要特别注意,对保证患者健康有重要作用。
5、口腔护理。年纪较大的哮喘患者还需要注意在日常进行口腔的护理。大部分老年哮喘患者由于呼吸问题多采用口腔吸气,这就导致外界空气没有经过鼻腔润湿就直接进入肺部,容易使空气中的细菌、病菌直接进入肺部造成感染,加之部分患者还在使用抗生素治疗,这就明显增加了感染等风险,因此护理人员包括患者本人都要注意对口腔等护理。平时可以使用盐水淑口,以保证口腔的湿润以及清洁。
6、药物护理。哮喘患者平时应该定期检查自己的药物。老年哮喘患者使用的药物多是各类抗生素,而在抗生素选定上是根据患者痰液实验培养以及药敏试验得到的,因此选择药物需要注意。并且在患者需要输液治疗时要注意,输液速度不要过快,控制在每分钟30滴左右即可。
7、注意外出以及保暖。哮喘患者容易吸入过敏物质而加重病情,因此患者在外出时尽量不要去人多、花多的地方以免造成花粉、灰尘的刺激加重病情,外出时可以佩戴以做防护。患者修养的室内要保证温度的适宜,尤其在春冬季节,患者要注意防寒保暖,避免受凉感冒,增重病情。
8、切忌吸烟。吸烟是引起哮喘最常见的因素之一,有吸烟习惯的患者必须要果断戒烟。没有吸烟陋习的患者要注意不吸二手烟,注意生活周围人吸烟的情况。冬天需要取暖时尽量不要再室内进行明火取暖。
9、饮食护理。哮喘患者的日常饮食一定要以清淡、易消化为主。应该多吃一些绿叶蔬菜和橙黄色菜类,因为这类蔬菜含有丰富的胡萝卜素,而胡萝卜素可以在体内经过代谢反应转化成维生素A,维生素A具有抵制哮喘的作用。其外还要保证营养全面性摄取,多食用一些寒凉性食物如绿豆汤、梨子、白果等。哮喘期间注意避免使用鱼腥、辛辣刺激、油腻、不易消化等食物
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10、适量的运动。适量进行运动可以增强自身免疫能力,增加肺活量。可以降低呼吸道感染。但需要注意患有哮喘疾病的患者不宜进行剧烈运动,以免增加病情。
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