摘要：目的探讨自配中药药浴治疗小儿上呼吸道感染的效果与护理方法。方法将100例上呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各5O例;对照组应用抗感染及抗病毒药物治疗，观察组在此基础上采用自配中药进行泡浴，并同时施行控制室温、调节饮食与休息、家长的心理护理及健康指导等措施。结果两组治愈时间与有效率比较，差异有统计学意义。
关键词：儿童;上呼吸道感染;中药浴;护理
上呼吸道感染是儿童的常见病，一年四季都有发病，主要以发热、咽痛为主要症状。据统计，婴幼儿每年平均发生上呼吸道感染可达4～6次l1]。临床主要应用抗感染及抗病毒药物治疗，但西药有很多不良反应，对儿童的伤害非常大。鉴此，我们利用中药药浴的方法治疗上呼吸道感染，效果满意，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料2011年1～11月我院儿科收治的上呼吸道感染患儿100例，其中男52例、女48例;年龄最大4岁，最小9个月，平均2.5岁。其主要症状为发热、流涕、咽痛。将100例患儿随机分为观察组和对照组各50例。两组性别、年龄、症状、基础用药等比较，差异无统计学意义(均P>O.05)。
1.2方法
1.2.1治疗方法对照组应用抗感染、抗病毒药物治疗;观察组在此基础上加用中药浴治疗，即将青蒿20g、香薷3Og、柴胡20g、荆芥2Og组方，用水煎制成200mL药液后，用柔软的棉布进行全身擦浴，重点擦浴腋窝、腹股沟、颈部等处。擦浴10rain左右或加10倍的温水泡浴15～30min，每日3次。泡浴后，用干浴巾将患儿包裹至全身干燥并出微汗为止。1.2.2护理方法1.2.2.1室温室温控制在22～24。C，室温提高1～2℃，以保证排汗效果;湿度50～60。擦浴或泡浴过程中禁止通风，以防加重病情;患儿休息期间适当通风，保持室内空气新鲜。
1.2.2.2饮食与休息发热时营养物质和水分的消耗增加，而消化功能又受到影响，给予易消化、清淡饮食，多饮白开水，以补充因发热丢失的水分;又因为发热时尿量减少，影响机体内毒素的排出，多饮水可促进毒素的排除。发热时尽量卧床休息，保证充足的睡眠，消除疲劳，弥补耗损。
1.2.2.3健康指导大多数家长对/],JL发热存有恐惧心理，强烈要求及时退热。因此，易出现发热过度治疗甚至不合理应用激素类药物现象，导致不良后果。对此，护士及时向家长宣传发热的相关知识及护理方法，以及药浴时的注意事项，使其积极配合治疗。告知家长，小儿发热除非疾病原因外，往往是疾病的一个症状，发热时不要盲目退热，更忌滥用抗生素及激素治疗;主要行病因治疗，只有病因解除热症自然消失。注意天气变化，及时添减衣物，避免受凉J。
1.2.3评价指标①过敏反应：观察患儿皮肤有无发红、皮疹、瘙痒等症状。②疗效评定标准L3J：3d体温恢复正常且不再回升，卡他症状基本消失，咽部充血、扁桃腺肿大及颌下淋巴结肿大明显减轻为有效;治疗7d以上体温仍异常，咽部充血、扁桃腺肿大加重为无效。③治愈时间。
1.2.4统计学方法数据采用t检验及.)(检验，检验水准d一0.05。
2结果
对照组发生皮肤过敏2例，经对症处理后好转;观察组未发生皮肤过敏。两组治愈时问和有效率比较，见表1。
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3讨论
急性上呼吸道感染属于中医学“感冒”的范畴，以风热症居多，根据“其在皮毒，汗而发之”的治疗原则，中药“青蒿、香薷、柴胡、荆芥”具有清热解暑、行水散湿、透表泄热、发表散风的功效。
应用药浴的方法能起到治标、治本的作用，药浴浸泡用于治病，也是一种几千年来沿用的古老而有效的外治法。小儿体表面积比例大，药浴能使药物充分吸收]。此外，药浴方法方便实用，不良反应小，儿童容易接受。本次研究结果显示，两组治愈时间、有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05，P<0.01)，说明中药泡浴治疗和护理上呼吸道感染患儿能取得显著疗效。
