摘 要：目的：进一步研究和探索不同方式蓝光照射在新生儿黄疸治疗中的效果。方法：选取收治的120例新生儿黄疸患儿，随机分为两组，每组60例。对照组进行持续蓝光照射，研究组进行间歇蓝光照射，分别对临床资料进行回顾分析。结果：研究组与对照组的有效率分别为91.7%和90%，有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。但在两组不良反应上，研究组与对照组比较不良反应发生率明显减少，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸症不良反应较少，疗效可靠，可进行临床推广。
关键词：新生儿,黄疸,蓝光,世界临床医学杂志
新生儿黄疸是一种常见多发的新生儿时期症状，既可能是一种正常的生理现象，也可能是由于某些疾病的表现，发生病理性黄疸可能会对新生儿的大脑造成损伤，带来较为严重的后果，为此应给予积极治疗。蓝光治疗(波长425～475 nm的光照射)，是临床上新生儿黄疸的首要治疗方法。世界临床医学杂志《中国临床心理学杂志》属中央级学术性刊物。内容涉及临床心理学的各分支学科：心理和教育评估的理论及应用研究、心理治疗与咨询的理论和实践研究、心理测量和治疗技术研究、不同人群心理特点和心理健康研究以及本学科国内外研究进展与动态的报告等。
能使患儿体内的间接胆红素转变为无毒的水溶性衍生物，从而降低患儿体内的血清胆红素含量，防止胆红素脑病的发生。但由于持续蓝光照射常常引起皮疹、腹泻等不良反应。因此探索间歇蓝光照射具有重要意义。文章对2011年1月～2012年2月收治的120例新生儿黄疸进行了回顾性分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取2011年1月～2012年2月我院收治的120例新生儿黄疸患儿，其中男52例，女68例，年龄2～28 d，平均11.2 d。新生儿黄疸患儿的血清总胆红素水平含量在221～428 μmol/L。随机对患儿进行了间歇和持续蓝光照射分组，每组为60例。两组患儿的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 干预方法：对两组患儿全部给予首先均给予益生菌、酶诱导剂，并进行纠酸和补液治疗。蓝光照射时间上，研究组采取间歇照射进行3～6 h照射后间歇2～4 h;对照组采取持续蓝光照射，持续照射12～18 h间隔8～12 h后继续进行。
2 结果
2.1 两组疗效比较：对两组患儿治疗后均进行了60 h的随访调查，显示，两组的有效率分别为91.7%和90%，有效率比较无统计学意义(P>0.05)。
2.2 两组不良反比较：研究组患儿共发生不良反应12例，其中发生腹泻3例，皮疹5例，发热4例，不良反应发生率为20%;对照组患儿共发生不良反应31例，其中发生腹泻14例，皮疹10例，发热7例，不良反应发生率为51.7%。差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
黄疸是新生儿的一种常见症状，在早产儿中尤为多发，新生儿黄疸可以是一种正常情况，也可能是病理反应。如果黄疸指数过高将可能引发胆红素脑病，因此必须给予足够的重视。长期以来，蓝光照射治疗作为临床广泛使用的一种治疗新生儿黄疸的方法，在治疗技术上得到了不断的改善和提高。通过蓝光照射皮肤，可以将未结合胆红素在蓝光的作用下，及时转变为双吡咯并经胆汁从尿中排出，能够有效低降低血胆红素，防止黄疸加重，预防胆红素脑病等病症的发生，与药物治疗比较，疗效较好，且便于操作。过去传统的持续蓝光照射方法虽然在疗效上较好，但常常带来新生儿腹泻、皮疹等一系列不良反应的发生。
采取间歇蓝光照射方式，进行新生儿黄疸的治疗，可以达到传统持续蓝光照射的疗效，在疗效比较上差异无统计学意义(P>0.05)，但在不良反应发生比例上有明显的减少，同样的治疗效果。本研究统计学分析比较，在两者患儿不良反应发生率上，间歇蓝光照射组明显比较少，差异有统计学意义(P<0.05)。
总之，采用间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸症不良反应较少，疗效可靠，具有好的临床推广价值。
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