摘 要:新一代中央领导集体高度重视党风廉政建设和反腐败斗争，提出了一系列新的理念、思路和举措。切实创新反腐败体制机制，强化制度保障，明确职责定位，突出主业主责，严格执纪监督，围绕落实“两个责任”、深化落实“三转”、强化监督执纪问责、作风建设等工作，为推动医疗改革和医院发展提供了坚强的政治保障和纪律保障。
关键词:反腐败; 新形势; 纪检监察
党的十八大以来，新一代中央领导集体高度重视党风廉政建设和反腐败斗争，提出了一系列新理念、新举措。在我们的日常工作生活中，基层纪检监察部门的工作是直接面向广大老百姓的，更能让老百姓直接感受到新时代纪检监察的变化。作为基层医院的纪检监察机关———监察室，在工作中一方面要鼓励职工大胆创新，开拓进取，另一方面也要为想干事、能干事，也能干成事的同志保驾护航。
1 不断学习，明确新形势下纪检监察工作的新要求
严格落实中央“三转”的具体要求，为推动医疗改革和医院的进一步发展提供坚强的纪律保障。
1. 1 执纪审查必须要从严
在保持执纪审查力度不断加大的同时，严格执行“三谈两述”的党内监督制度。抓住医院重点岗位和重点环节，特别是医药购销领域这类腐败高风险岗位，抓好述职述廉、诫勉谈话、函询等制度的贯彻落实，加强监督力度。
在日益严格的纪律和问责制下，加大案件侦查力度。在监督过程中一旦发现违纪违法现象，医院监察室要立即配合上级监察委和法院进行立案调查，并根据法院判决结果和相关处分规定，给予开除党籍、开除公职、行政撤职、降低岗位等级等处分。
1. 2 主职工作必须要求实
落实党委主体责任。每年年初，医院领导班子都会将党风廉政建设责任制列为重要议事日程，并召开专题党委会进行讨论研究，精心部署落实，把党风廉政建设责任制的落实与医院各项临床业务工作紧密结合起来，一起部署、一起考核，形成“一岗双责”的工作格局。
聚焦主业主责。年初，集团监察室制定《市立医疗集团纪检监察工作要点》，加强监督检查，畅通报告渠道，强化明察暗访，保持“八项规定”高压态势。
1. 3 “四风”整治要常态化
开展常态化督查。加强重要时间节点的专项督查，紧盯元旦、春节、五一、中秋这些传统节假日，同时对节日期间值班、公车使用管理情况以及其他易发问题的重点部门和关键环节进行常态检查和突击抽查。在法定节假日之前，配有公车的集团和医院领导班子成员都会主动将公车停放在单位内的指定位置，并将公车钥匙交给办公室工作人员统一保管，带头履行上级规定。
抓住责任主体。强化医院基层党组织作风建设的主体责任，如果作风问题频发，下级干部监督不到位，监察机关会约谈其负责领导并督促他们形成自己的职责。同时充分发挥监督职能作用，加强对“三重一大”事项的监督管理，在群众关心的问题上，坚持公开透明。
2 运用规律，解决新形势下纪检监察工作的新问题
作为当代医疗改革发展的参与者，我们要从自身做起，要坚持好教育为先，预防为主的原则，同时在工作中运用好所学法则，使得全体干部职工执行纪律的主动性和自觉性得到进一步的增强和巩固。
2. 1 烂苹果定律在纪检监察工作中的运用
烂苹果定律指的是大批无病害苹果存放在冷库中，想要长期存放。但是后来出现了一个腐烂的苹果，我们没有及时发现并把它扔掉，它就会把病毒传播到其他苹果上，以致其他苹果受到损害，甚至直到所有的苹果腐烂。而为了防止腐烂苹果的有害影响，只有发现一个立刻清除一个，才能保证其他苹果不受毒害影响。
在任何一个医院或者组织里，都会存在少数几个不愿意服从管理的人，他们就像定律中的烂苹果，如果不及时发现并处理，它就会迅速传染病菌，直到把果箱里的其他苹果也弄烂。损坏总比建设要容易得多，我们的组织系统很容易受到侵害，一个职工，如果不愿意服从管理，还喜欢到处八卦甚至散播负能量的谣言，他可以很快将一个原本高效的部门在很短的时间内破坏，甚至变成一盘散沙。所以，对于“烂苹果”，我们绝不能手软，一旦发现就要果断清除。
作为纪检监察部门，要通过各种学习、教育、培训，让职工从理论上了解知晓纪律的红线、法律的禁区以及违纪违法的相关处理规定。近几年，我所工作的单位，上至领导班子，下至普通职工，都出现了违法违纪案例。根据法院判决结果和相关处分规定，单位也分别给予了开除党籍、开除公职等处分。通过严格问责，认真查处相关案件，进一步增强了全体医务工作者执行纪律的主动性。毕竟，身边活生生的案例一定比书本上枯燥的理论更生动、更具有教育警示作用。
2. 2 修路原理在纪检监察工作中的运用
修路原理的意思是，当同一个人在同一个地方摔倒两次，或者两个或两个以上不同的人摔倒在同一个地方时，那么一定不是这个人有问题，而是道路使他们犯了错。而此时，作为一个企业的管理者，最重要的工作不是管人，不是一味地要求这个摔倒的人不犯错误，而是找到问题发生的源头——— “修路”。
惩罚不是监察的目的，只是工作的手段。俗话说，优秀的医生治未病，同理而论，基层反腐工作的第一要务也是预防。作为基层医院的纪检监察部门，需要考虑的是如何尽力把基层医院反腐败的 “路”修好———加强制度建设，建立健全各项管理制度，积极堵塞管理漏洞。
3 完善制度，确保新形势下纪检监察工作的新成果
制度建设要贯穿于反腐倡廉建设的全过程，以前瞻性思维搞好制度规划，以科学的态度抓好制度构建，确保各项制度“行得通、管得住、用得好”。
3. 1 点面结合
“点”是指关键岗位、关键环节。“面”是指全覆盖，无死角。蚍蜉虽难撼大树，但时间长了，也会发生质变。在医院的整个运行系统中，容易滋生腐败的岗位和环节应该是医院管理者重点关注的对象，也是医院纪检监察部门重点关注的对象。针对这些重点部门、重点人员，一定要加强防控，建立完善的规章制度，切实做到把权力关进制度的笼子里。而对于那些非重要岗位，同样，也要建章立制。目前集团的各家医院都已经实行了机关后勤重点岗位轮岗制，轮岗制的实施除了可以让机关工作人员相互之间增进了解、全面优化工作能力，同时在一定程度上对健全内控机制和长效预防机制、进一步防范岗位廉政风险防范措施奠定良好的基础。
3. 2 具体易行
在任何一家医院，制定制度的目的都是规范管理，以便更好地保障医院的运行和医疗安全。不论是普通职工还是管理者，都希望制度在执行的时候越具体简单、越好操作为佳。太复杂、太空泛的制度最终一定是难以落实，只能化为贴在墙上的文字。所以，加强反腐监督的制度，也是要具体简单，才能让职工实实在在地记住。
2013 年 12 月 26 日，国家卫计委、国家中医药管理 局 制 定 了《加强医疗卫生行风建设“九 不准”》。在成立之初，集团监察室也制定下发了集团医务人员“五条禁令”。这些语句简单却实际的制度，能让职工对规章法律的红线有明晰的认识，从而增强反腐工作的效果。加强医疗卫生行风建设，直接关系到人民群众的切身利益，关系到医疗体系改革发展成败，关系广大人民群众心目中的医疗卫生工作者的形象。
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论文摘要：国有企业纪检监察机关不但要加强对其他部门人员的监督，也要加强对内部人员的监督，纪检监察机关领导要发挥带头作用，做好内部监督工作，构建健全的内部监督机构，为内部监督机构中的人员赋予一定的责任，实施对纪检监察系统内部人员的监督工作。
3. 3 公平公正
任何医院，甚至任何一个单位的制度都必须具有合法性、权威性、强制性。制度一旦建立就必须严格执行，绝不允许被随意破坏、更不能打折扣。执行制度的关键在“严”，如果在执行制度时，主观随意、任意变通，就会导致制度执行的效果被人为弱化。
在我们实际工作中，在具体执行制度时其实经常发生制度的执行者由于自己的主观意愿或者其他一些非客观因素，实际上并不能严格按制度的统一规定来执行的现象，导致同一单位、同一制度在具体执行时标准不一，有时甚至弹性范围很大。如果不能做到同一制度面前一视同仁，就会让制度或法规失去其本身应有的约束力。如此一来，群众就会有疑惑，进而有想法和意见，从而不愿意遵守制度或法规。
3. 4 与时俱进
随着时代的发展和组织的发展，为了实现组织内部和外部之间的平衡，制度也必须不断发展和完善。坚持“费、改、立”，让管理制度紧跟国家政策、组织变迁的步伐，成为促进组织发展成长的助推器。当然，调整完善不是朝令夕改，制度建设本身也需要一个相对完整的周期去发现问题、分析原因、整改落实、提高完善，呈螺旋式上升。
不忘初心，方得始终。小处而言，我们正处于整个国家的医疗行业变革发展的关键时期，而从大处着眼，我们正处于决胜全面小康的关键时期。市立医疗集团是国家医改的产物，作为集团监察工作人员，作为当代医疗行业改革发展的护航者、监督者和参与者，我们必须不断学习相关业务知识，注重自身工作能力和管理能力的提升，并将学习成果切实运用到实际工作中，同时才能进一步完善制度建设，规范权力运行，做严以用权的表率，同时丰富方法和手段，真正提升纪律审查效果。
参 考 文 献
[1] 李志昌. 减少制度执行的弹性[N]. 学习时报，2016 - 03 - 14
[2] 梁剑峰. 新形势下做好纪检监察工作的思考[N]. 中国医药健康报，2018 - 05 - 28
