正确认识现在痔疮治疗上的新管理应用建设方式,如何来加强现在医学新治疗措施呢?本文是一篇医学论文。内痔通常由先天静脉壁薄弱,饮食辛辣等引起燥热内生、下迫大肠,或久坐久蹲等引起大肠血行不顺、瘀积。槐花散(槐花、侧柏叶、荆芥、枳壳)清热泻火,益气养阴,活血化瘀,方中槐花性苦,微寒,入肝、大肠经,凉血止血,平肝潜阳,其提取物芸香苷可降低毛细血管通透性,增强毛细血管抵抗力,缩短出血时间;侧柏叶苦寒芳香,可入血分,养阴燥湿,最凉血分之热;荆芥善于散瘀搜风,枳壳长于宽畅利气,宣通大肠。
摘要:槐花散同名方剂在历代医着中约有5首,均以槐花为君药,功效止血,但因组方药味不同,所治出血部位也不尽相同。南宋医家许叔微[1]《普济本事方》载槐花散方2首,一治热吐,一治肠风脏毒。本文槐花散(槐花、侧柏叶、荆芥、枳壳)为治疗肠风脏毒经典方。我们从治疗内痔出血、治疗溃疡性结肠炎出血和治疗肛裂出血总结,为中医药研究及临床工作者提供详实的现代临床应用研究概况。
关键词:槐花治疗,内痔,医学论文
1 内痔出血
医学论文:《中国新药与临床杂志》(月刊)1982年3月创刊,原名《新药与临床》。1987年主办单位改为上海市医药管理局科技情报研究所,1992年起与中国药学会共同主办。1998年更名为《中国新药与临床杂志》。2002年改成月刊。办刊宗旨:报道国内外新药,重点是国产新药的临床研究;科学地宣传、交流和推广新药的临床试验和使用经验;指导合理用药;加强工(生产部门)、商(销售部门)、卫(医药防治)之间的联系;以提高临床用药水平,促进科学研究和药品生产的发展。
熊南江等[3]槐花散辨证加减治疗内痔出血68例,便秘加大黄、麻仁;邪热入血加赤芍、丹皮;中气下陷加升麻、柴胡;头晕、面色苍白加党参、黄芪;大肠液亏血燥加生地、旱莲草、女贞子;结果显效47例,好转15例,无效4例,总有效率92%。陈华良[4]槐花散治疗内痔162例,结果110例(便血,脱出和疼痛)完全消失,检查实体痔已消失痊愈;40例症状明显改善,实体痔明显缩小;12例治疗前后无变化,总有效率92.59%。
钟鸣等[5]随机平行对照治疗,治疗组121例槐花散超微饮片联合止血汤,对照组121例止血汤内服,连服5d,结果总有效率治疗组90.08%优于对照组59.50%(P<0.05),治疗组3例出现不良反应,对照组5例,无显着性差异(P>0.05)。
鲁龙生等[6]随机平行对照治疗,内痔出血对照组45例槐花散超微饮片,对照组45例槐花、侧柏叶、荆芥、枳壳汤药,连续治疗7d为1疗程,1疗程后,总有效率治疗组73.33%优于对照组53.33%(P<0.05);复发率治疗组6.06%优于对照组45.83% (PO.05),同等剂量槐花散超微饮片治疗I、II期内痔出血疗效优于普通饮片,为后续产品开发工艺选择提供了新的思路和依据。
2 溃疡性结肠炎出血
溃疡性结肠炎以直肠、结肠黏膜非特异性炎症和溃疡为主病变,诊断多依赖于结肠镜和病理学检查,其并发症多为大出血和穿孔等,属“泄泻”“肠风”“下利”范畴[7]。
王珊苹等[8]随机平行对照治疗溃疡性结肠炎。对照组41例结肠宁直肠滴入,治疗组41例槐花散汤+直肠滴入+情志护理,连续治疗7d为1疗程,1疗程后腹泻、腹痛症状体征积分治疗组低于对照组。
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