眼睛是我们重要的器官之一，眼睛的重要性大家都知道，有关眼睛上的保护要做到哪些方面呢?本文是一篇眼科护理职称论文。我们都知道现在眼球穿通伤多见于男性青壮年，正处于学习和工作的最佳时期，突如其来的意外加重其心理负担，难以接受现实，甚至会产生轻生的念头。因此在临床眼球穿通伤治疗中，在对患者积极治疗的基础上，应采取行之有效的护理措施，从心理、饮食、生活、病情及出院继续护理等方面，帮助患者树立克服病魔的信心，使其积极配合治疗，挽救患者视力，降低致盲率，从而实现最佳的治疗与护理效果。
摘要：目的：分析和探讨眼球穿通伤患者术后护理措施。方法：选取我院2013年4月到2014年4月收治的36例眼球穿通伤患者作为研究对象，通过随机数字表法将36例眼球穿通伤患者分为观察组18例和对照组18例，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予强化护理干预护理，观察和分析两组患者护理效果。结果：观察组患者住院时间及感染发生率明显小于对照组(P<0.05)，而切口甲级愈合率明显大于对照组，治疗效果比较差异显著，具有统计学意义。结论：在临床眼球穿通伤治疗中，给予患者强化护理干预护理，能有效地提高临床护理效果，降低患者伤残致盲率，挽救患者视力，具有重要的临床价值。
关键词：眼球穿通伤;护理;治疗,护理职称论文
近年来，我国社会经济飞速发展，人们在工作和生活中接触到的金属、化学物品、爆炸物品等大幅度增加，使得眼外伤发病率和发病例数日益增加[1]。眼球穿通伤多为锐利物质快速飞溅所致，瞬间发生，损伤部位多为眼球的巩膜和角膜，对眼组织和视力造成严重的的破坏，非常容易致盲。因此做到及时有效地治疗与护理，有利于眼球穿通伤患者的愈合及视力的提高。本文选取我院2013年4月到2014年4月收治的36例眼球穿通伤患者作为研究对象，采用强化护理干预护理，取得了良好的治疗效果，现总结报道如下。
论文网推荐：《中国中医眼科杂志》，《中国中医眼科杂志》本刊的读者对象主要是各级从事中医眼科工作和与此相关学科的科研及临床人员。并根据读者和作者定位决定每期选题。本刊特色以突出中医眼科辨证论治为主，特别是应用中医眼科基本理论和方法对眼科疑难病症研究进展的报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年4月到2014年4月收治的36例眼球穿通伤患者作为研究对象，男性24例，女性12例，年龄为3～75岁，平均年龄为31.5岁，全部患者均符合眼球穿通伤临床诊断标准[2]。36例眼球穿通伤患者中，巩膜穿通伤9例，角巩膜穿通伤12例，角膜穿通伤15例。患者致伤原因：单纯穿通伤主要是锐器所致，以石块为主，其次为钢丝、刀剪等;异物穿通伤以锤撞敲击引发异物溅伤多见。将36例眼球穿通伤按随机数字表法分为观察组18例和对照组18例，观察组男性患者10例，女性患者8例，年龄在4～73岁之间，平均年龄为30.7岁，对照组男性患者14例，女性4例，年龄在3～75岁之间，平均年龄为32.3岁。观察组患者与对照组一般资料比较(P>0.05)，存在可比价值。
1.2 治疗和护理方法
两组患者均采用相同治疗手段，均在显微镜下行眼部手术，清洗脱出组织，清创缝合，并对色素膜进行复位[3]。对照组给予常规护理，包括病房护理、指标检测、用药支持等。观察组在此基础上给予强化护理干预护理，具体护理措施包括：(1)心理护理。眼球穿通伤往往是瞬间的，这突如其来的意外容易给患者带来较大的打击，使其产生悲观、消极、恐惧等不良情绪，不愿意与人交谈，对医护人员乱发脾气，甚至会有轻生的念头。因此护理人员应主动与患者交流沟通，帮助患者树立克服病魔的信心，消除其不安情绪，积极配合治疗。眼球破裂伤是眼外伤中最危重的一种，护理工作应以人为本，允许两名陪护在床边守护，让患者得到情感和心理的支持与安慰。面对患者的无理取闹，护理人员应学会自我调节，与患者亲切的交谈，将疾病转归及预后情况委婉地介绍给患者，并积极听取患者家属的意见，积极鼓励患者勇敢面对。(2)饮食护理。向患者及其家属耐心地讲解饮食与疾病的关系，在静脉注射的同时，根据患者病情，制定出科学合理的饮食安排，注意补充高营养、富含蛋白质、维生素等易消化的饮食，如鱼汤、水果、蔬菜、粥类等，提高组织修复能力，加快伤口愈合。同时应避免患者吃辛辣刺激性食物，禁烟、酒、浓茶等，并积极做好解释工作。(3)生活护理。静卧休息包扎双眼，减少对侧眼的运动，并协助家属尽可能满足患者生活所需，减少术眼摩擦，避免伤口损伤和感染。在大小便护理方面，若患者3d无大便应使用缓泻剂，若排便困难，应及时用开塞露，必要时应灌肠[4]。良好地睡眠对患者术后恢复具有十分重要的作用。首先应为患者创造一个安静、舒适的睡眠环境，建议患者睡前热水泡脚，睡前1h小时应保持平静状态，减少不必要的打扰。(4)术眼观察护理。术后应密切观察患者眼部有无渗血、渗液，敷料是否移位或松脱等。换药过程中，严格按照操作步骤，并确保无菌操作，避免交感性眼炎的发生，若出现异常情况，应及时通知医师第一时间处理。(5)出院指导。患者出院前，护理人员应主动向患者及其家属讲解药物使用方法及注意事项，出院后无特殊病情变化时，应定期复查。若出院后遇异常情况，应及时就诊。
1.3 观察指标
患者实施治疗和护理后，观察患者切口甲级愈合、住院时间及感染发生情况等，以此总结治疗及护理效果。
1.4 统计学方法
将本研究数据统一纳入统计学软件SPSS19.0中分析和处理，计数资料以百分率表示，经x2经验;计量资料比较采用t检验(x±s)，若P<0.05则差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者住院时间及感染发生率明显小于对照组，切口甲级愈合率高于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义，详见下表1。
表1 两组患者护理效果比较
3 讨论
眼球穿通伤主要是由于锐器或细小金属、矿石碎片飞起击伤眼部所致，对眼组织和视力具有较高的破坏性，眼球穿通伤占眼创伤的48.4%，致盲率为48.45%[5]，故眼球穿通伤是致盲的主要原因之一。及时有效地治疗与护理对加快患者伤口恢复、提高视力具有十分重要的意义。在临床工作中，除了做到早发现、早治疗外，还应强化临床护理工作，增强患者治疗的信心，使其积极配合治疗，确保其早日康复。
在本组研究中，对照组患者给予常规护理，观察组采用强化护理干预护理，治疗一段后，观察组患者住院时间及感染发生率明显小于对照组，切口甲级愈合率高于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。可见在眼球穿通伤治疗中，采用强化护理干预护理，治疗效果显著，能有效地提高切口甲级愈合率，降低感染发生率，缩短住院时间，确保患者早日康复，积极促进患者及其家庭生活质量的提升。
