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突发性耳聋治疗新措施方法

分类:医学论文 时间:2015-12-09

  在目前有关中西医治疗耳聋的新措施有哪些呢,突发性耳聋产生的原因有哪些呢?本文就是一篇临床医学论文。文章要要从突发性耳聋患者通常发病比较突然,并且起病原因不明确。需要根据患者的病因进行有效针对性治疗。突发性耳聋患者的发病机制与耳蜗微循环障碍相关,对于此类患者可以采用扩血管激素以及糖皮质激素等药物进行治疗,从而能够改善患者内耳微循环,充分提高内耳的供血和供氧量。

  摘要: 目的: 研究分析中西医结合治疗突发性耳聋的临床效果。方法: 选取2013年2月至2015年2月我院收治的突发性耳聋患者76例,随机分为对照组、观察组,各38例。对照组采用常规西医治疗,观察组采用中西医结合治疗。对比两组临床治疗有效率情况。结果: 观察组气滞血瘀型治疗有效率与对照组相比,无明显差异(P>0.05);观察组痰火蕴结型和肾精亏损型治疗有效率显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论: 中西医结合治疗突发性耳聋具有显著临床效果,能够有效提高患者听力,值得推广。

  关键词:耳聋,中西医治疗,临床医学论文

  突发性耳聋是一种感觉神经性耳聋,患者病情发展较急,在中医医学理论中与中暴聋的临床症状具有相似性。对于此类疾病可采用中西医结合治疗能够取得较好疗效[1]。在本次研究中选择我院收治的突发性耳聋患者76例,对比采用单纯西药治疗和中西医结合治疗的临床疗效。现将结果示下。

  论文网推荐:《山东大学耳鼻喉眼学报》,《山东大学耳鼻喉眼学报》是由国家教育部主管、山东大学主办的国内外公开发行的专业性学术杂志,主要报道耳鼻咽喉头颈外科的科研成果、学术论著、诊治经验,介绍有关的新理论、新技术、新药品、新器械。本刊创办于 1987年,原刊名为《耳鼻喉学报》。

突发性耳聋治疗新措施方法

  一、资料与方法

  1.1 一般资料 选取2013年2月至2015年2月我院收治的突发性耳聋患者76例,随机分为对照组、观察组,各38例。对照组男20例,女18例;年龄18-81岁,平均年龄为(51.3±4.2)岁;其中合并眩晕者7例、耳鸣者31例;分型:气滞血瘀型13例、痰火蕴结型14例、肾精亏损型11例;观察组男19例,女19例;年龄19-82岁,平均年龄为(51.9±4.1)岁;其中合并眩晕者6例、耳鸣者32例;分型:气滞血瘀型11例、痰火蕴结型12例、肾精亏损型15例。两组的性别、年龄、病程、疾病和分型等一般资料比较,无明显差异(P>0.05)。

  1.2 方法 对照组采用常规西医治疗,给予前列地尔10mg进行静脉滴注治疗以扩张血管,1次/d,给予地塞米松10mg静脉滴注治疗,1次/d,5d后逐渐减少剂量直至停止药物;同时进行高压氧治疗,1次/d,所有患者均治疗10d为一个疗程;观察组在此基础上联合中医辨证分型治疗,具体如下:(1)气滞血瘀型:主要症状为突然耳聋,部分伴随耳鸣症状,舌质暗红,脉细;采用活血祛瘀、益气活络治疗,药方如下:桃仁、柴胡、枳壳各10g,当归、川穹、生地、赤芍、牛膝各15个,红花、甘草各5g,桔梗20g。若患者伴随心烦失眠症状,则加用酸枣仁和茯神治疗;若患者伴随头痛症状,则加用蔓荆子和菊花治疗。(2)痰火蕴结型:主要症状为突然耳聋,部分伴随耳鸣症状,头昏目眩,耳中胀闷,胸闷,痰多,口中淡而无味,大小便不畅,舌质紫红,苔黄腻;采用清热祛痰、祛瘀通窍治疗,药方如下:陈皮、半夏、黄岑各12g,茯苓20g,枳实10g,若患者伴随耳中胀闷,则加用石菖蒲治疗,达到开郁通窍的功效;若患者伴随头晕目眩,则加用天麻、泽泻治疗;若患者伴随大便稀溏,则加用枳壳、薏苡仁、车前子治疗,同时去掉枳实;若患者伴随咳嗽痰多,则加用浙贝、桔梗治疗;若患者伴随脾胃虚弱,则加用白术、党参和茯苓治疗。(3)肾精亏损型:单耳或者双耳听力减弱,甚至出现全聋,伴随耳鸣,夜间听力下降显著,头晕目眩,疲劳乏力,食欲降低,舌红少苔,脉细;采用滋肝补肾、益气壮阳治疗,药方如下:熟地、山药各15g,泽泻、丹皮、五味子各12g,山萸肉、茯苓各10g,磁石20g,石菖蒲5g。若患者伴随口苦、失眠、虚火上炎,则加用黄柏、知母和酸枣仁治疗;若患者伴随眩晕,则加用珍珠母治疗;若患者伴随大便干结,则加用柏子仁和生地治疗,去掉熟地。

  1.3 统计学分析 用SPSS18.0统计学分析,计量资料用(X±S)表示,组间比较行t检验,计数资料用n(%)表示,行X2检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。

  二、结果

  观察组气滞血瘀型治疗有效率与对照组相比,无明显差异(P>0.05);观察组痰火蕴结型和肾精亏损型治疗有效率显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。详见表1。

  表1 两组临床疗效对比[n(%)]

  注:与对照组相比,*P<0.05

  三、讨论

  在中医理论中耳聋的主要原因为肾开窍于耳,肾精亏损而无法上奉于耳。最终出现耳鸣耳聋[3]。突发性耳聋可分为痰火蕴结型、肾精亏损型以及气滞血瘀三种分型。患者由于痰借助火力上壅,蒙蔽清窍,以致耳聋、耳中胀闷,会导致血液运行文联,日久而瘀,最终导致发病,因此在中医药剂中添加黄连导痰汤加减配合西药综合治疗,能够有效起到扩张血管的效果,从而提高临床疗效。

  在本次研究中,对照组采用常规西医治疗,观察组采用中西医结合治疗。观察组气滞血瘀型治疗有效率与对照组相比,无明显差异(P>0.05);观察组痰火蕴结型和肾精亏损型治疗有效率显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。其与尹英学[4]等研究结果相类似。说明采用中西医结合治疗痰火蕴结型、肾精亏损型可显著提高临床疗效。

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