我们也都知道有关现在老年人得脑梗死的有很多,产生病因的有不同的形式,不过对于感染是指病原体侵入人体并在体内(包括胃肠道)繁殖的病理现象感染后可引起组织损伤导致不同的临床现象病原体侵入人体后人体对之产生免疫应答由于人体防御能力的强弱不同侵入人体的病原体的数量和毒力不同因此斗争的表现也有所不同。本文是一篇医学职称论文。
摘要:脑梗死又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,约占全部脑梗死的60%,因而通常所说的‘脑梗死’实际上指的是脑血栓形成。本文以脑血栓形成为叙述重点,详细介绍脑梗死的相关问题。
关键词:脑梗死,医学治疗,医学职称论文
1资料和方法
2008年5月至2011年对86例经头CT或MRI证实的急性脑梗死患者,依据其在住院前(<1个月)合并感染;分为感染组23例(男12例,女11例),其中肺部感染18例,泌尿系感染5例,均经胸部正位片、CT、尿液分析、细菌培养证实,并根据药物敏感试验结果有效的干预治疗;无感染组63例(男42例,女21例);记录两组病人梗死灶面积、入院时体温及住院期间的最高体温;在治疗前后不同时间检查周围白细胞计数;并分别于入院时,治疗后1、3、7、15、30及出院后90天进行神经功能评分;于入院时、治疗后15天及出院后90天行Barthel指数评分。
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2结果
合并感染组入院时及入院期间体温均高于无感染组;梗死灶大于无感染组;治疗前后不同时间脑卒中分量表(ESS)积分和Barthel指数均明显低于无感染组,而周围白细胞计数则明显高于无感染组。结论急性脑梗死合并感染的患者临床症状相对较重,预后较差,影响患者的神经功能恢复。
3讨论
脑梗死又称缺血性脑卒中,是各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,出现相应神经功能缺损。脑卒中患者(尤其存在意识障碍者)急性期容易发生呼吸道、泌尿系感染等,是导致病情加重的重要原因。感染加重脑组织缺氧、缺血,脑组织对缺血、缺氧十分敏感,脑组织如果血供中断2分钟脑电活动停止,5分钟后出现严重不可逆性损伤。所以急性脑梗死合并感染的患者临床症状相对严重,虽然同样给予溶栓、降纤、抗凝、抗血小板聚集、中医中药、康复治疗,但效果不理想,预后较差,易遗留后遗症。所以急性感染对脑梗死的影响,是重要的危险因素。
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